Pasienter som er operert har økt risiko for hjerteinfarkt på grunn av anestesi og kirurgi. Det er viktig med rask diagnostisering for å kunne unngå akutte arytmier og utvikling av postinfarkt hjertesvikt.

Mistanke om hjerteinfarkt oppstår ofte ved at pasienten angir brystsmerter, men av og til også pga tungpusthet.

Gjør en rask utspørring av pasienten mtp smertens karakter (lokalisasjon, utstråling?) og vurder respirasjonen. Gi beskjed til anestesilege og sett i gang behandling:

1. Ta først EKG, slik at eventuell angina kan dokumenteres.
2. Gi nitroglycerin, 2 spray.
3. Hvis ingen effekt på smertene gis morfin, 5-10 mg (morfin er både smertestillende, og avlaster hjertets arbeid ved å dilatere karsengen).
4. Gi Afipran, det er vanlig med kvalme.
5. Sørg for SpO2 over 92%.
6. Gi ASA 300 mg. "Disprin direct": Tyggetablett. (kan også fås som brusetbl., så sjekk hva vi har siden det kan variere med tilgang fra apotek)
7. Ta første sett blodprøver (NB: andre sett tas allerede etter 2-3 timer).

Pasienter med pågående ischemi i hjertet skal overvåkes på skop pga fare for arytmier (blant annet ventrikkelflimmer). Hjerteinfarkt skal utblokkes (gjøres på Kard.lab her på Ullevål). Anestesilege/ortoped kontakter vanligvis kardiolog for vurderinger (for eksempel med ultralyd av hjertet (Ekko Cor).