ASAT (aspartataminotransferase) er et enzym som katalyserer overføring av en aminogruppe fra aspartat til alfa-ketoglutarat, slik at det dannes oksaloacetat og glutamat. ASAT-aktivitet kan påvises i mange vev, men er særlig høy i hjerte, lever og skjelettmuskulatur. Til forskjell fra ALAT er ASAT således ikke leverspesifikk. Det finnes to isoenzymer, et lokalisert til cytoplasma og det andre til mitokondrier. Til vanlig er det bare cytoplasmatisk ASAT som finnes i plasma. Halveringstiden for dette er ca. 1 døgn. Mitokondrielt ASAT, som har kortere halveringstid, finnes i plasma kun ved uttalt cellenekrose.
Brukes i diagnostikk av parenkymatøse akutte og kroniske leversykdommer. Har vært brukt ved diagnostikk av akutt hjerteinfarkt, men her bør mer spesifikke parametre velges. Har også vært brukt ved diagnostikk av muskelsykdommer, men CK, P er langt mer sensitiv og spesifikk til dette formål.
Pasientforberedelse
Sterk fysisk aktivitet bør helst unngås siste to døgn før prøvetaking
Prøvemateriale
Serum (eventuelt heparin- eller EDTA-plasma)
Prøvetaking
Serumrør med gel
Unngå hemolyse og langvarig stase
Prøvebehandling
Blodet blandes ved å vende røret minimum 8 ganger straks etter prøvetaking. Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.
Prøvevolum
Ønsket: 1,5mL serum/tilsendt fullt serumrør med gel
Minimumsvolum: 0,3 mL avpip.serum
Holdbarhet og oppbevaring
Romtemperatur: 4 døgn
Kjøleskap: 7 døgn
Oppbevares 5 døgn på laboratoriet
Analysen utføres ved:
Medisinsk biokjemi, SI
Analysekode
ASAT
Utføres
Øyeblikkelig hjelp
Daglig
Aldersgruppe | U/L | Ref. |
0–< 15 d | 32–162 | 1 |
15 d–< 1 år | 20–67 | 1 |
1–< 7 år | 21–44 | 1 |
7–< 12 år | 18-36 | 1 |
12–< 19 år, jenter | 13–26 | 1 |
12–< 19 år, gutter | 14–35 | 1 |
≥ 19 år, kvinner | 15–35 | 2 |
≥ 19 år, menn | 15–45 | 2 |
Kommentarer
Laboratoriet benytter Abbott Alinity som analysemetode.
Referansegrenser for barn er basert på data fra CALIPER (Abbott Alinity). Høyere verdier ved stor muskelmasse. Maksimal fysisk aktivitet gir stigning på 10-20 U/L.
se tabell Analytisk og biologisk variasjon
Kun høye verdier har klinisk betydning.
Svært høye verdier, ofte over 10 ganger øvre referansegrense, sees ved akutt hepatitt og levercellenekrose, store knusningsskader og alvorlig vevshypoksi.
Moderat høye verdier, 2-10 ganger øvre referansegrense, kan forekomme ved akutt hjerteinfarkt, skjelettmuskelsykdommer, etter kirurgiske inngrep og andre traumer, kolestase, en rekke leversykdommer, pankreatitt og hemolyse.
Ved de fleste leversykdommer vil s-ALAT være høyere enn s-ASAT. Unntak kan være alkoholbetinget leversykdom og ved levercirrhose.
Feilkilder
Langvarig stase under prøvetaking kan øke aktiviteten med inntil 10 U/L. Hemolyse i prøven kan øke aktiviteten noe.
1. https://caliper.research.sickkids.ca/#/search: Bohn MK, Wilson S, Hall A, Massamiri Y, Randell E, Adeli K. Pediatric reference interval verification for common biochemical assays on the Abbott Alinity system. Clin Chem Lab Med. 2021 May 19;59(9):1554-1562. doi: 10.1515/cclm-2021-0336. PMID: 34008378; PMCID: PMC9577062.
2. The Nordic Reference Interval Project 2000: recommended reference intervals for 25 common biochemical properties. Scand J Clin Lab Invest. 2004;64:271-84.