Bone GLA protein
Utredning og oppfølging av osteoporose eller andre sykdommer i skjelettet. Ved utredning og oppfølging av osteoporose er bruk av osteokalsin omdiskutert. Vanlivis benyttes da CTX-I i serum (resorpsjonsmarkør) og PINP i serum (formasjonsmarkør). Osteokalsin bør ikke benyttes ved nyresvikt.
Frosset serum: 0,5 ml
Referanseområde for kvinner: | |
≥ 21 år | 1,5 - 5,4 nmol/l |
Referanseområde for menn: | |
≥ 21 år | 1,6 - 4,3 nmol/l |
Referanseområder for barn: | |
1-10 år | 3,0 - 10 nmol/l |
11-15 år | 3,0 - 20 nmol/l |
16-20 år | 3,0 - 13 nmol/l |
Osteokalsin produseres bare i benvev og kun av osteoblastene. Serumkonsentrasjonen reflekterer osteoblastfunksjon og benvevets turnover-hastighet.
Osteocalsin skilles ut gjennom nyrene og høye konsentrasjoner sees hos pasienter ved nyresvikt. Ved nyresvikt kan bALP benyttes.
Produksjonen av osteokalsin stimuleres av Vitamin 1,25-(OH)2 D2+D3 i serum og lave konsentrasjoner kan sees ved alvorlig vitamin D mangel (osteomalaci og rakitt). Ved bruk av glukokortikoider sees lave konsentrasjoner for benformasjonsmarkører generelt, men dette er mest uttalt for osteokalsin.
Døgnvariasjon
Osteokalsin har noe døgnvariasjon med laveste konsentrasjon på formiddagen. Det anbefales å ta blodprøver til analyse av osteokalsin mellom kl. 08.00 og 11.00.
0,5-51 nmol/l
Prøver > 51 nmol/l fortynnes. Dette vil gi et maksimalt tillegg til presisjonen på 0,6 %.
Forbehandling
Ingen
Prinsipp
Kjemiluminescensimmunassay (CLIA)
Metode
Merket reagens er et antistoff merket med isoluminolderivat. Catcher-antistoffet er et monoklonalt antistoff fra mus mot syntetisk humant osteokalsin. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens.
Metoden måler summen av intakt osteokalsin og osteokalsin 1-43 fragment (N-terminal mid).
Referansepreparat
-
Leverandør/instrument
Liaison XL kit fra DiaSorin Inc. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i april 2014.
Molar masse
5929 g/mol
Utføres
Vanligvis daglig
Antiserum kryssreaksjon
1-43 (n-mid) fragment osteokalsin: 100 %
Annen interferens
Hemolytiske (hemolyse 500 mg/dl), ikteriske (bilirubin 20 mg/dl) eller lipemiske (triglyserider 3000mg/dl) sera eller kolesterol (500 mg/dl) påvirker ikke analysen.
Kilde for referansegrensen/referanseområdet: tidligere kitprodusent (BRAHMS), litteratur
Cundy T et al. (2012), Pagets disease og bone, Clinical biochemistry, 45, 43-48 DOI: 10.1016/j.clinbiochem.2011.09.026
Paul Glendenning (2011), Markers of bone turnover for the prediction of fracture risk and monitoring osteoporosis treatment: a need for international reference standards, Osteoporos Int, 22, 391-420 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3052393/
Vasikaran et al. (2014), Towards optimising the provision of laboratory services for bone tumor markers, Phatology, 46, 267-273 DOI: 10.1097/PAT.0000000000000092