• Ca 1-2 % av alle svangerskap er ekstrauterine, 97% av disse i egglederne
• Første symptomer vanligvis i uke 6, ofte diffuse og uspesifikke
• Tenk ektopisk graviditet ved mage-/ underlivssmerter og/eller blødninger etter uke 5

• Tidligere salpingitt med adheranser eller annen tubeskade
• Tidligere ektopisk graviditet eller tidligere spontanabort
• Intrauterin spiral før graviditet. Ved graviditet med inneliggende spiral er det 10% sannsynlighet for ektopisk graviditet
• Infertilitetsbehandling (operativt og/eller hormonbehandling)

• De kliniske symptomene kan være veldig uspesifikke. Symptomdebut akutt eller subakutt
• Tenk ektopisk graviditet hos kvinner med positiv HCG med eller uten følgende symptome-triade:

1. Mage- eller underlivssmerter. Smertene er ofte ensidige, men kan være bilaterale og meget diffuse.
2. Oftest 5-10 ukers amenorè, men kan også være helt normal menstruasjon
3. Oftest sparsom vaginal blødning, fravær av blødningen utelukker ikke XU

• Infeksjon (salpingitt, endometritt): Feber, CRP, leukocytose
• Appendisitt
• Pyelonefritt
• Truende abort
• Ovarialcyster mm.

• Klinisk status inkl. kartlegging av graviditeten
• Klinisk undersøkelse
• CRP, Hb, Temp, BT og Puls, HCG i urin

Ved klinisk mistanke om ektrauterin graviditet eller dersom ektopisk graviditet ikke kan utelukkes, bør pasienten diskuteres med vakthavende gynekolog. Pasienter med nyoppdaget graviditet og smerter i nedre abdomen bør derfor alltid diskuteres med vakthavende gynekolog.