Gynekologi og fødselshjelp
Svangerskapskvalme
Definisjon
- Plagene begynner vanligvis 2-4 uker etter uteblitt menstruasjon og varer ofte til 12.-14. svangerskapsuke.
- Symptomene er ofte verst om morgen, men kan opptre hele døgnet
- Forverring ved sult og stress
- Pasientens allmenntilstand er ofte upåvirket
Behandling
- Trenger skjeldent medikamentell behandling
- Hyppige og mindre måltider
- Eventuelle medikamenter (tilbakeholdenhet i 1. trimester):
- Phenergan® tbl. 25 mg (prometazin): 1 tbl. x 1 – 2, eller
- Postafen® tbl. 50 mg (meklozin): 1 tbl. x 1 – 2, eller
- Stemetil® tbl. 25 mg (prochlorperazin): 1 tbl. x 2 – 3, eller
- Largactil® tbl. 25 mg (klorpromazin): 1 tbl. x 3
Definisjon
- Kvalme og brekninger før 20. svangerskapsuke og som fører til mer enn 5% vekttap, ketonuri og dehydrering, samt væske- og elektrolyttforstyrrelser
- Plagene begynner vanligvis 2-4 uker etter uteblitt menstruasjon.
- Opptrer hyppigere ved flerlingssvangerskap
- Forverring ved sult og stress
Symptomer
- Eksessiv kvalme og oppkast
- Slapphet, tørste, dehydrering, vekttap, konsentrert urin
- Oliguri, takykardi og hypertermi er alvorlige tegn
Differensialdiagnose
- Pyelonefritt
- Sepsis - voksen
- Hyperthyreose
- Gallestein
- Hepatitt
- Ulcus
- Diabetes
- Cerebral tumor mm.)
Behandling
- Sykehusinnleggelse til intravenøs væske- og elektrolyttbehandling