Vitamin A (retinol) i serum

Mistanke om vitamin A-mangel.

Retinol

Bestilles fortrinnsvis elektronisk.

Ved behov for papirrekvisisjon, se Hormonlaboratoriets rekvisisjon

Serum (Serum-rør med gel) 0,5 mL (minimum 0,3 mL ). Heparin- og EDTA-plasma kan også brukes.

Prøven bør tas fastende.

Prøverør skal sentrifugeres innen 2 timer, alternativt leveres snarest til laboratorium

Prøven er holdbar i 6 dager dersom lagret mørkt ved romtemperatur, 2 uker dersom lagret mørkt i 2-8 °C, og 3 måneder i -18°C.

For OUS-interne rekvirenter: se Levering av prøver – Medisinsk biokjemi OUS

For eksterne rekvirenter, se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet. 

Barn kan ha lavere verdier.

Lave verdier

Klinisk mangel er sannsynlig ved verdier < 0,5 μmol/L. Mangel sees ved sult og faste, langvarig fettmalabsorbsjon og leversykdommer. Inflammasjon kan gi fall i serumkonsentrasjon. Verdier under 0,70 µmol/L kan sees hos pasienter med økt infeksjonstilbøylighet og ved øyeforandringer (Bitots flekker) forårsaket av vitamin A-mangel. Synsforandringer på grunn av vitamin A-mangel antas å være sjeldent forekommende i Norge, nedsatt nattsyn skal være observert ved verdier under 0,8 µmol/L.

Hos barn er serum retinol < 0,7 μmol/L assosiert med økt morbiditet og mortalitet.

Høye verdier sees ved nyresvikt og ved langvarig høyt inntak av vitamin A. Korrelasjonen mellom blodverdier og graden av vitamin A-toksisitet er dårlig, og toksisitet har vært registrert ved måleverdier innenfor referansegrensene. Samtidig hyperkalsemi er vanlig.

Vitamin A utgjøres av flere forbindelser hvorav den viktigste er all-trans-retinol. Vitamin A påvirker synsevnen, cellenes differensiering og fosterutviklingen. I utviklingsland er vitamin A mangel en viktig årsak til blindhet. Lettere mangel kan gi økt tilbøyelighet til infeksjoner. Vitamin A er fettløselig og opptaket i tarmen forutsetter normal fettabasorbsjon. Vitamin A lagres i leveren, og uten tilførsel tømmes lagrene med 0,5% daglig. De viktigste kildene til vitamin A er melkeprodukter og fet fisk.

Ca. 1-2 uker fra mottak av prøve til laboratoriet.

Hormonlaboratoriet OUS

Manuell metode. Isokratisk High Performance Liquid Chromatography (HPLC) med UV deteksjon ved 325 nm etter proteinpresipitasjon og ekstraksjon ved hjelp av analysekit fra Chromsystems. 

Se Svarutsendelse.

NPU 03357

Analytisk variasjon:

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

Nasjonal brukerhåndbok i medisinsk biokjemi: Vitamin A