Koagulasjonsfaktor VII aktivitet

Sist oppdatert: 22.04.2025
Forfatter: Erik Pareli Wåland
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Godkjent av: Jens Petter Berg
Godkjent dato: 28.06.2024
Akkreditert: ISO 15189, TEST 103
Versjon: 1.0
For tilgang til tidligere versjoner, kontakt redaktøren.
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjoner 

Analysen utføres ved økt blødningstendens til å diagnostisere ervervet eller arvelig mangel/dysfunksjon av koagulasjonsfaktor VII. Ettersom koagulasjonsfaktor VII er vitamin K-avhengig vil en vitamin K-mangel kunne gi lav faktoraktivitet og forhøyet PT-INR og/eller forlenget PT Quick.

Prøvemateriale 

Citratplasma

Citrat-rør

Prøvetaking og prøvebehandling  

Unngå langvarig stase. Citratglassene må fylles til merket. Bland godt. Sentrifuger i romtemperatur innen 1 time ved 2500 g i 15 min. Platefritt plasma overføres umiddelbart til plastrør.

 

Ved utredning av økt blødningstendens: 3 x 3 mL rør. Plasma avpipetteres umiddelbart, la det være igjen ca. 0,5 cm plasma over blodlegemene, og overføres til 3 stk. tomme plastrør.

 

Prøveglass til spesialkoagulasjon skal IKKE sendes i rørpost.

Oppbevaring og forsendelse 

Holdbarhet i plasma ved romtemperatur: 4 t. Plasma kan fryses og sendes på tørris.

Utførende laboratorium 

Avdeling for medisinsk biokjemi, Seksjon for hemostase og trombose, Rikshospitalet.

Forventet svartid 

Svartiden er ca. 7 dager.

Undersøkelsesprinsipp 

Undesøkelsen måler koagulasjonsfaktor VII aktivitet med klott-basert metode med sporbarhet til internasjonalt referansemateriale WHO 09/172.

Tolkning 

Mangel på faktor VII kan gi økt blødningstendens, som kjennetegnes ved redusert evne til å aktivere koagulasjonsfaktor IX og X og gir dermed forlenget koagulasjonstid. Kun PT-INR (eller PT Quick) er forhøyet/forlenget ved mangel (APTT er ikke påvirket av aktiviteten til faktor VII).

 

Det er ingen klar sammenheng mellom graden av mangel og graden av blødning. Pasienter med heterozygot mangel har ca. 50 % aktivitet og vanligvis ingen eller milde blødningsproblemer. Pasienter med homozygot eller dobbel heterozygot mangel har sterkt redusert aktivitet med eller uten alvorlige blødningsproblemer.

 

Koagulasjonsfaktor VII er et vitamin K-avhengig protein og dets syntese er følsomt for vitamin K-mangel og vitamin K-antagonister (Marevane).

Referanseområde 

Kvinner og menn

  • ≥ 50 IU/dL.

 

Kommentarer til referanseområde for barn

Vi oppgir kun referanseområder for voksne på våre svarrapporter. Nyfødte og barn kan ha lavere koagulasjonsfaktor VII aktivitet sammenliknet med voksne. I en studie utført av Toulon et al. hvor det ble benyttet samme reagenser og instrumenter som vi anvender, fant de følgende: 

 

AlderBeregnet refereanseområden
15 dager - 4 uker55 - 108 IU/dL21
1 - 5 måneder 43 - 141 IU/dL 71
6 - 11 måneder55 - 128 IU/dL 33
1 - 5 år48 - 124 IU/dL 44
6 - 10 år55 - 135 IU/dL 21
11 - 17 år55 - 133 IU/dL 38

NB! Vennligst merk at antall observasjoner i hver aldersgruppe varierer, og er ikke tilstrekkelig for å trekke definitive konklusjoner. Resultatene fra denne studien bør derfor vurderes som et supplement, i kombinasjon med kliniske funn og familiehistorikk, ved vurdering av laboratoriefunn hos pasienter med økt blødningstendens. 

Måleusikkerhet 

Referanser 

Toulon P, Berruyer M, Brionne-François M, Grand F, Lasne D, Telion C, Arcizet J, Giacomello R, De Pooter N. Age dependency for coagulation parameters in paediatric populations. Results of a multicentre study aimed at defining the age-specific reference ranges. Thromb Haemost. 2016 Jul 4;116(1):9-16. doi: 10.1160/TH15-12-0964. Epub 2016 Mar 17. PMID: 26988943.

Fant du det du lette etter?
Ja
Nei
Så bra. Fortell oss gjerne hva du var fornøyd med.
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send
Kan du fortelle oss hva du var ute etter?
Vi kan ikke svare deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send