Ansvarsvakt - Døgnseksjoner (ID: 7014)

Oppdatert: 02.02.2026
Publisert dato: 02.02.2026
Utgiver: Klinikk for psykisk helsevern og rusbehandling (STHF)
Versjon: 0.4
Foreslå endringer/gi kommentarer

Hensikt, definisjoner og ansvar 

Hensikt

Sikre at det alltid er en person til stede som har administrativt og faglig ansvar for seksjonen.

 

Definisjoner

Ansvarsvakt: Ansatt som er delegert faglig og administrativ myndighet for seksjonen på den aktuelle vakten.  I aktuelle lovverk benyttes begrepet "Ansvarshavende"

 

Ansvar

Seksjonsleder

  •  Sørge for at ansvarsvakt har fått opplæring
  • Å utpeke ansvarsvakten pr skift.

 

Ansvarsvakt

  • Skal delta i opplæring
  • Har når seksjonsleder ikke er tilstede, avgjørende myndighet til å forvalte de personalressurser som er tilgjengelig, herunder myndighet til å leie inn ekstravakter utover grunnbemanningen på gjeldende eller påfølgende vakt, samt å avlutte/avbestille innleid vakt ved endret behov.
  • Skal kontakte leder ved alvorlige hendelser. Dersom man ikke får tak i nærmesteleder se kontaktliste i relatert dokument "Ekstraordinære hendelser -kontaktliste"

Fremgangsmåte 

Ansvarsvakten

  • Skal i starten av den aktuelle vakt – i samarbeid med resten av teamet - sette opp en plan for vakten ut fra tilgjengelig personalressurser og hvilke oppgaver som skal løses, herunder:
    • administrering av legemidler
    • brannansvarlig (bør benytt refleksivest ved brann)
    • ivaretakelse av sikkerhetsrutiner for eksempel «låse-runde»
    • mottak av ny pasient/ overflytting av pasient
    • deltakelse i møter
  • Skal primært ikke forlate avdelingen. Dersom ansvarsvakt er ute av seksjon, skal annen spl./ resten av skiftet informeres.
  • Har ansvar for seksjonens vakttelefon (STHF internberedskap) og å informere øvrige ansatte på jobb om melding/ varslets innhold 
  • Skal til enhver tid vite hvor personal og pasienter er
  • Er ansvarlig for at sikkerheten til enhver tid er ivaretatt
  • Er kontaktperson for vakthavende lege ved KPR
    • er ansvarlig for å kontakte vakthavende lege ved rømning, akutt sykdom, selvmordsforsøk, død eller lignende
    • skal sørge for at faglig ansvarlig kontaktes ved bruk av tvangsmiddel
      • kan evt. iverksette tvangsmiddel jf § 25 unntaksbestemmelsen. 
        • skal da opprette og godkjenne aktuelt vedtak. Se relatert dokument om tvangsmidler
        • skal dokumentere kontakten med fagligansvarlig. Kontakten dokumenteres i eget notat (SPL- hendelsesnotat) Se relatert dokument "Sykepleiedokumentasjon".
  • Avgjør når tiltak utover behandlingsplan må iverksettes
  • Skal sikre at registering i DIPS blir ivaretatt ved permisjon (innvilgelse og retur), mottak, utskriving og evt. overflytting av pasienter
  • Har ansvar for at det blir gitt rapport og informasjon til påtroppende vaktlag
  • Bør være orientert om telefoner som kommer inn til seksjonen
  • Skal bidra til at alle pasienter har en (KPS) behandlingsplan i løpet av 24 timer
  • Skal bidra til at PLO meldinger sendes til rett tid

Opplæring ansvarsvakter 

Opplæringsplanen skal sikre kvalitet og bidra til trygghet i seksjonen.  Seksjonsleder beslutter opplæringsomfanget med den enkelte.

 

For å kunne tildeles ansvarsvakt funksjon må man være godt kjent i seksjonen, det vil bl.a. innebærer at man skal ha hatt ordinære vakter i den aktuelle seksjonen. Nyansatte som skal kunne gis oppgaven ansvarsvakt, bør i tillegg til ordinære opplæringsvakter og ordinærvakter ha opplæringsdag som er forbeholdt oppgaver som er tillagt ansvarsvakt. Det skal tilstrebes at opplæring gis av sammen person(-er). Det bør settes av tid for veiledning og refleksjon i denne perioden.

 

Det er utarbeidet en sjekkliste som veiledning for hva en ansvarsvakt bør kunne. Se vedlegg

 

Bruk av unntaksregel er endret i 2021, særskilt opplæring er beskrevet i vedlegg

 

KPR har et todagers etterutdanning-/ påfyllskurs «Opplæring for ansvarsvakter» se Klinikkens kompetanseplan.  Her kan det gjøres lokale tilpasninger. Seksjonsleder kan ta kontakt med kursansvarlig.