Mistanke om feil i prøvesvar fra immunoassay/interferens

Faglig oppdatert: 05.03.2026
Forfattere: Åge W. Brustad, David J. Warren, Ragnhild Nome
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Godkjent av: Ragnhild Nome
Godkjent dato: 10.03.2026
Publisert dato: 10.03.2026
Versjon: 1.3
For tilgang til tidligere versjoner, kontakt redaktøren.
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelt 

Mistanke om feil i prøvesvar fra immunoassay/interferens:

 

  • uforklarlige, vedvarende forhøyede serumkonsentrasjoner
  • dårlig samsvar med forventet verdi ved fortynning av prøven
  • dårlig samsvar på prøvesvar fra ulike analyseplattformer 
  • dårlig samsvar mellom klinikk og laboratoriefunn

 

Heterofile antistoffer

Noen naturlig forekommende serum-immunoglobuliner mot enten humane antistoffer (revmatoidfaktorer) eller dyreantistoffer (heterofile antistoffer) kan binde seg til reagensene som brukes i kliniske immunoassay. De kan potensielt føre til et falskt forhøyet resultat (positiv interferens) og noen ganger et falskt lavt resultat (negativ interferens).

 

Makroproteiner

Noen analytter kan bli forhøyet ved forekomst av makroprotein (for eksempel ALP, ASAT, CK, TSH, troponin T, amylase, prolaktin). Dette skyldes immunglobuliner (vanligvis IgG) som er bundet til analytten og som fører til forlenget halveringstid og dermed kan gi forhøyet verdi. Ved høyt prolaktin-nivå, gjøres rutinemessig en PEG-felling for å se om makroprotein er tilstede. For andre analytter, er gelkromatografi aktuelt.

 

 

Biotininterferens

Pasienter som får behandling med biotin kan, dersom blodprøve tas i timene etter inntak, få falskt for lavt resultat og noen ganger falskt for høyt resultat i immunoassay som baserer seg på binding mellom biotin og streptavidin. De fleste immunoassay er nå relativt godt beskyttet mot biotininterferens.

 

Antistoff mot analysereagenser 

Enkelte pasienter har antistoffer mot analysereagenser i immunoassay (f.eks streptavidin-antistoff, rutenium-antistoff)  og dette kan gi falskt for høyt eller for lavt resultat på aktuell analyseplattform.

Labteknisk 

Analyse for å avdekke mistenkt interferens utføres kun etter avtale med utførende laboratorium (tlf 941 71 345).

Referanser 

 

Circulating Macrotroponin Complexes and Their Impact on Cardiac Troponin Measurements (Nardi-Agmon et al, JACC CardioOncol ,2024)

 

Macrotroponin: A Case Series and Review of the Literature. (Makarious et al; Heart, Lung and Circulation, 2025)

 

Rheumatoid factor and falsely elevated results in commercial immunoassays: data from an early arthritis cohort - PubMed (Gehin et al, Rheumatol Int. 2021 Sep;41(9):1657-1665.)

Gi tilbakemelding
Fortell oss gjerne hva du var fornøyd med eller misfornøyd med på denne nettsiden.

Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send