Formål

• Prosedyren gjelder kun pasienter som er underlagt tvunget psykisk helsevern iht phlsvl § 3-5. For andre pasienter se relatert dokument ID 8965 Overflytting av pasienter mellom sengeposter i STHF.
• Sikre forsvarlig behandling av pasienter som er underlagt tvungent psykisk helsevern i psykiatrien og som innlegges midlertidig i somatisk seksjon.
• Avklare ansvarsforhold knyttet til behandlingen.

Målgruppe

Ansvarlig overlege/psykologspesialist i psykiatrien, ansvarlig lege i somatikken samt deres ledere og annet personell som involveres

Ansvar og myndighet

Når en pasient på tvungent psykisk helsevern (phlsvl § 3-5) legges inn i en somatisk seksjon, har psykiatrien ansvar for tiltak for å ivareta det tvungne vernet og somatisk klinikk ansvar for å ivareta pasientens øvrige behov for helsehjelp og omsorg. Ivaretakelsen vil kreve felles løsninger til beste for pasienten. Eventuelle særskilte tiltak, dekker henholdsvis psykiatrisk / somatisk seksjon innenfor sitt ansvarsområde. For å sikre forsvarlige overflyttinger av pasienter med alvorlig og sammensatt sykdomsbilde skal det før overflytting som hovedregel gjøres en felles vurdering.se relatert dokument. ID 8965 Overflytting av pasienter mellom sengeposter i STHF.

• Ansvarlig overlege / psykologspesialist med vedtakskompetanse i psykiatrien er ansvarlig for individuell konkret vurdering av behov for tiltak og plan for oppfølging av tvungent psykisk helsevern, også når pasienten er innlagt for behandling i somatiske klinikker. Hun/han er ansvarlig for å varsle aktuell leder i psykiatrien slik at tiltakene kan iverksettes iht plan.
• Ansvarlig lege i somatikken er ansvarlig for den somatiske helsehjelpen og informere ansvarlig leder i somatisk seksjon.
• Lederi psykiatrisk seksjon er innen sitt område ansvarlig for:
  • at personell med relevant kompetanse følger opp planlagte tiltak for å ivareta det tvungne psykiske helsevernet, også når pasienten er midlertidig innlagt i somatisk seksjon
  • at leder somatisk seksjon kontaktes for samarbeid og koordinering av tiltak
  • at det tilrettelegges for god dialog og gis informasjon om planlagte tiltak med vekt på potensiell risiko og risikoreduserende tiltak i somatisk seksjon
• Leder i somatisk seksjon er innen sitt område ansvarlig for å sikre:
  • god dialog, samarbeid med og involvering av personell som følger pasienten fra psykiatrisk seksjon
  • sikre at psykiatrisk seksjon er i stand til å ivareta somatiske tiltak/problemstillinger ved utskrivning (tilbakeføring)
• Alt personell som involveres er ansvarlig for å bidra til helhetlige løsninger som både er faglig forsvarlige og ressurseffektive.

Merknader

1. Pasientens behov for overføring til somatisk seksjon, dokumenteres i EPJ. Det skal fattes vedtak iht phlsvl § 3-5.
2. Ivaretakelse tvungent psykisk helsevern, må vurderes særskilt ifht:
   • Fare for seg selv (selvmord)
   • Fare for andre (rømming/vold) 

Se vedlegg Plan for bistand av personell fra psykiatri til somatikk.

3. Opphold i somatisk seksjon må fortløpende vurderes slik at tilbakeføring til psykiatrisk seksjon skjer så raskt som det er forsvarlig, evt med oppfølging fra somatisk seksjon.

• Dokumentasjon i EPJ inkl vedtak iht phlsvl § 3-5
• Epikrise