Miljøterapi ved kriser

Felles for kriser er at de kan utløse intense følelser hos pasienten som dyp fortvilelse, redsel, angst, oppgitthet, hjelpeløshet, svikt i impulskontrollen, passivitet og nedstemthet. Miljømessige tiltak ved kriser kan være generelle tiltak som å sikre gode søvnrutiner, skrive ned tanker og følelser, ta i bruk avspenningsøvelser og lage dagsplan for å skape struktur i hverdagen. Akutte tiltak kan omfatte pusteøvelser eller å snakke med noen og sette ord på det som er vanskelig.

• Gi pasienten anledning til å snakke om det som har skjedd og vær tydelig på at det er mange måter å reagere på i en krise.
• Anerkjenn/valider pasientens følelser. Kartlegg pasientens behov.
• Bidra til ivaretakelse av grunnleggende behov som mat, søvn og hygiene.
• Legg til rette for avledning, slik at pasienten får en pause (se under).
• Pasienter som har vedvarende vansker med å regulere følelsene sine kan havne i krise hyppig. I slike tilfeller kan man sammen utforske nye måter å håndtere vanskelige følelser og kriser på, for eksempel ved å utarbeide eller oppdatere en kriseplan, se beskrivelse under og ev. Minplan.

Avledningstiltak kan være nødvendig for å få tankene vekk fra det som oppleves vondt:

• Sansestimulering (holde på en isbit, strikk på håndledd, kald dusj, musikk, film).
• Trening.
• Gå tur.
• Gjøre en enkel fysisk handling, repeter gjerne, flytt en gjenstand frem og tilbake.
• Håndarbeid: strikking, tegning, maling.
• Varm dusj.
• Gå ut og møte mennesker, få råd om bevissthet rundt hvem det oppleves bra for pasienten å være sammen med.

Kriseplan:

• Kriseplan er et redskap som pasienten kan bruke til å bli kjent med seg selv og for lære å kjenne igjen signaler for å få mer kontroll over eget liv. Målet er å unngå at følelser/situasjoner blir veldig vanskelige, slitsomme og farlig. Ofte handler det om å finne teknikker og verktøy for å holde ut og å klare og stå i vanskelige følelser uten å bli overveldet og oppleve at man mister kontrollen. Se Min plan.

Se for ørvig Om miljøterapi.