Vis emner som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

DAT - Direkte antiglobulintest

Sist oppdatert: 14.06.2024
Akkreditert: ISO 15189
Utgiver: Godkjent av: SØ
Versjon: 1.2
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

Undersøkelsen brukes hos nyfødte hvor det er mistanke om at IgG-antistoff fra moren er transportert gjennom placenta og har bundet seg til barnets erytrocytter (hemolytisk sykdom hos nyfødte).
 
Undersøkelsen brukes også til å påvise autoimmun reaksjon mot erytrocytter (autoimmun hemolytisk anemi), og til å påvise erytrocyttantistoff som har reagert med og bundet seg på transfunderte erytrocytter.
 
Referanseområde
Negativ
 
(Positiv DAT graderes fra 0,5+ - 4+)
 
Hos friske personer kan positiv DAT forekomme, uten at dette har klinisk betydning.
Positiv DAT hos en pasient kan også forekomme uten at dette har klinisk betydning.
 

Prøvetakingsrutiner 

Alternative analysenavn: Direkte antiglobulin test, Coombs test
Analysesøk i IHR: Ingen
Prøvemateriale
EDTA-blod
Prøvetaking
Prøvevolum
Ønsket: 6 mL blod
Minimum: 1 mL blod
Prøvebehandling
Prøven må merkes med fullt navn og fødselsnummer.
Oppbevaring og holdbarhet
Kjøleskap: oppbevaring 7 døgn, holdbarhet 48 timer

Bakgrunn 

Undersøkelsen viser om pasientens erytrocytter er sensibilisert med antistoffer av IgG-type og/eller fragmenter av en komplementfaktor, C3b/C3d. Dette betyr at IgG og/eller C3b/C3d er festet til overflaten av erytrocyttene. Antistoffene som fester seg til erytrocyttene kan for eksempel være alloantistoffer (transfusjon av uforlikelig blod), antistoffer overført fra mor til barn under svangerskap eller autoantistoffer pasienten produserer mot sine egne erytrocytter.

 

C3b/C3d er fragmenter av en komplementfaktor. Dens påvisning på overflaten av erytrocytter betyr at antistoffene som er (var) bundne på erytrocyttenes overflate har aktivert komplement.

 

Celler som er sensibilisert brytes fortere ned hos pasienten. Dette kan medføre fall i hemoglobinverdien og hemolyse.

 

Man kan også undersøke om antistoffer av IgA- og IgM-type og fragmentet C3c er festet til cellene hvis det mistenkes autoimmun hemolytisk anemi (sendeprøve Ullevål).

 

Enkelte medikamenter kan føre til positiv DAT.