Hormonanalyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å
1
2

DHEA i serum

Sist oppdatert: 02.09.2024
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Versjon: 1.2
Forfattere: Sandra R. Dahl og Per Medbøe Thorsby
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Synonym 

Dehydroepiandrosteron, 5-androsten-3a-ol-17-on, prasteron

Indikasjon 

Måling av DHEA er sammen med 17OH-Pregnenolon aktuelt ved utredning av 3β-dehydrogenasesvikt i binyrer, og da gjerne i forbindelse med ACTH (Synacthen) stimulasjonsprøve.

 

Analysen er lite egnet til å diagnostisere mangel på DHEA.

Prøvematerialet 

1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

Prøvetakingsrutiner 

På grunn av stor døgnvariasjon bør prøven tas om morgenen.

Referanseområder 

Referansegrenser for jenter/kvinner:
0-11 år: ≤ 14 nmol/l
12-49 år: ≤ 27 nmol/l
≥ 50 år: ≤ 20 nmol/l

 

Referansegrenser for gutter/menn:
0-13 år: ≤ 14 nmol/l
14-40 år: ≤ 27 nmol/l
≥ 41 år:

≤ 16 nmol/l

 

Ved synachtentest stiger DHEA analysert med LC-MS til 115 nmol/l etter 60 minutter hos friske voksne

Bakgrunn og tolkning 

Ved 3β-dehydrogenasesvikt øker DHEA kraftig etter ACTH stimulering.

 

Ved vurdering av prøvesvar er det viktig å være klar over den store konsentrasjonsforskjellen i serum mellom DHEA og DHEAS, og at DHEA har betydelig døgnvariasjon, omtrent som kortisol.

 

Analyse av DHEA og DHEAS i serum (DHEAS) ved vurdering av substitusjonsbehandling med DHEA:
Laboratoriet får henvendelser i forbindelse med analyse av DHEA og DHEAS hos pasienter hvor man vurderer substitusjonsbehandling med DHEA. Det er viktig å understreke at våre referanseområder for disse analyttene er utarbeidet med tanke på å diagnostisere sykdom; særlig hormonproduserende svulster og enzymdefekter i binyrene. Referanseområdet er lite egnet til å diagnostisere mangel på DHEA/DHEAS, og et ønske hos pasienten om bruk av DHEA bør derfor ikke være indikasjon for analyse av DHEA.

Biologisk variasjon 

Døgnvariasjon, alder

Metodens måleområde 

1,0 - 400 nmol/l

Analysemetode 

Forbehandling

Tilsetting av deuteriummerket internstandard. Supported væske‐væske ekstraksjon.

 

Prinsipp

Væskekromatografi‐tandem massespektrometri (LC‐MS/MS)

 

Metode

DHEA separeres fra andre steroidhormoner og eventuelle interferenser med omvendt‐fase kromatografi. Deteksjon med elektrospray‐MS/MS.

 

Referansepreparat

DHEA (sertifisert referansemateriale)

 

Leverandør/instrument

Metoden er utviklet ved Hormonlaboratoriet. Metoden ble tatt i bruk 06.05.2019.

 

Molar masse

288,42 g/mol

 

Utføres

Vanligvis 1-2 ganger i uken

Interferens 

Testosteron og epi‐testosteron separeres fra DHEA.

Sterkt hemolytisk og sterkt lipemisk serum bør unngås.

Referanser 

Kilde for referansegrensen/referanseområdet: litteratur (Kushnir (2010))

 

Kushnir et al. (2010), Liquid Chromatography–Tandem Mass Spectrometry Assay for Androstenedione, Dehydroepiandrosterone, and Testosterone with Pediatric and Adult Reference Intervals, Clin Chem, 56, 1138‐1147 DOI: 10.1373/clinchem.2010.143222

 

Ueland and Dahl et al (2022), Adrenal steroid profiling as a diagnostic tool to differentiate polycystic ovary syndrome from nonclassic congenital adrenal hyperplasia: pinpointing easy screening possibilities and normal cutoff levels using liquid chromatography tandem mass spectrometry,Fertil Steril 2022 Aug;118(2):384-391DOI: 10.1016/j.fertnstert.2022.05.012