Analyser

Mycobacterium tuberculosis rifampicinresistens (hurtigtest)

Sist oppdatert: 13.02.2025
Utgiver: Norsk forening for medisinsk mikorbiologi
Versjon: 1.5
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon for prøvetaking 

Se også Mykobakterier. Analysen utføres direkte i prøvemateriale både respiratoriske og ikke- respiratoriske prøver.

 

Indikasjon for undersøkelsen

  • Mistanke om multiresistent tuberkulose (MDR-TB).
  • Prøver fra pasienter som kommer fra områder med høy forekomst av MDR-TB.
  • Behandlingssvikt.
  • Prøver som krever rask avklaring.
  • Prøver som kommer utenfor ordinær åpningstid/helg.

 

Lokale variasjoner kan forekomme.

Prøvemateriale 

Prøver sendes i steril beholder uten tilsetning.

  • Luftveisprøver (BAL, ekspektorat, indusert sputum): anbefales fastende morgenprøve (minst 3 prøver på 3 ulike dager, minimum 700 μL.
  • Andre prøver (ventrikkeaspirat, vevsprøver, puss, lymfeknuter, pleura-, peritoneal-, ledd-, pericardvæske), så stort prøvevolum som mulig.
  • Spinalvæske: minimum 2–5 ml.

Undersøkelsesprinsipp 

Metode basert på genpåvisning ved polymerasekjedereaksjon (PCR; GeneXpert MTB/Rif).

Påviser MTB-komplekset og genetisk rifampicinresistens (rpoB mutasjoner) direkte i prøvemateriale.

Svar 

Kvalitativt (f.eks. Påvist/Ikke påvist)

Tolkning 

GeneXpert påviser MTB-komplekset med samtidig påvisning av rifampicinresistens direkte i prøvematerialet.

 

Påvisning av rifampicinresistens tyder på at MDR-TB (multidrug resistant tuberculosis) kan foreligge.

Merknader 

I MTB-komplekset inngår M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum, M. microti og M. canetti , som alle kan gi tuberkulose hos mennesker.