metodebok.no  Laboratorietjenester
/
 
Mikrobiologiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Epstein-Barr virus (EBV)

Sist oppdatert: 10.04.2024
Mer informasjon
Utgiver: Akershus universitetssykehus
Versjon: 1.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon for prøvetaking 

Epstein Barr virus er et virus i herpesviridae familien. Infeksjon er ofte asymptomatisk hos barn, mens unge voksne som regel får symptomer på klassisk mononukleose (kyssesyke). Komplikasjoner som f.eks miltruptur eller CNS-infeksjon kan i sjeldne tilfeller forekomme. Etter gjennomgått primærinfeksjon kan virus reaktivere, men symptomatisk reaktivering forekommer først og fremst hos immunsupprimerte.

Indikasjon for antistoffpåvisning:

  • Mononukleose eller mononukleoselignende sykdom (se også Cytomegalovirus)
  • Mistanke om alvorlig EBV-betinget sykdom
  • Immunstatusundersøkelse hos donor og mottager før transplantasjon og hos andre pasienter som skal utsettes for immunsuppresjon

Analyser 

Immunstatusundersøkelse

 

Sykdomsutredning

 

Immunsupprimerte

I tillegg Epstein-Barr virus DNA og Epstein-Barr virus DNA kvantitering i blod og evt andre materialer.

Figur 

Tolkning 

VCA IgM- og IgG-antistoff produseres tidlig ved primær EBV-infeksjon, og kan ofte påvises alt i første sykdomsuke. I noen tilfeller kan VCA IgG påvises før IgM.

EBNA IgG dannes i sykdommens rekonvalesensfase, og kan ofte være påvisbart først flere måneder etter primærinfeksjon.

Heterofile antistoffer (monospot): kan påvises innen 1 uke etter sykdomsdebut, og kan bestå i opp til ett år. Kan være negativ, spesielt hos barn og personer > 25 år, til tross for aktuell sykdom. Heterofile antistoffer kan også påvises ved andre tilstander enn EBV.

De ulike parametre må sees i forhold til hverandre, se tabell under:

EBNA anti-VCA IgG anti-VCA IgM Heterofilt antistoff*
Tidligere gjennomgått infeksjon +/- + - -
Nylig gjennomgått infeksjon - + + +/-
Aktuell infeksjon - +/- + +/-
Ikke immun - - - -

*Heterofile antistoffer kan påvises tidligst etter 1 uke og forblir positiv i 8-9 uker etter primærinfeksjon.

Øvrige kombinasjoner er ofte inkonklusive, for eksempel vil kun EBV VCA IgG positivitet kunne være forenlig med både aktuell primærinfeksjon (før anti-EBNA tilkommer) og tidligere gjennomgått primærinfeksjon (med senere tap av anti-EBNA). Kontrollprøver vil i enkelte tilfeller avklare dette.

Personvernerklæring Ansvarsfordeling Redaktører og forfattere Om metodebok.no
App Store
Google Play