Seksualhormonbindende globulin (SHBG) i serum, Hormonlaboratoriet

SHBG, Sex-homoron-bindende globulin, testosteronbindende globulin (TeBG), 17β-hydroksysteroid-bindende globulin

Utredning av androgenpåvirkning hos hirsute kvinner og gynekomasti hos menn. SHBG er sterkt nedsatt hos personer som bruker testosteron/anabole steroider i dopingdoser. Måles sammen med testosteron for beregning av fri testosteron indeks (FTI).

1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig.

SHBG produseres i hepatocyttene og binder steroider med 17β-OH-konfigurasjon med høy affinitet. Den største delen av testosteron, Dihydrotestosteron (DHT) og Østradiol (E2) sirkulerer i blodet bundet til SHBG. Et mål på den frie eller biologisk tilgjengelige testosteronfraksjonen er fri testosteron indeks (FTI).

Økt SHBG sees ved bruk av østrogener (p-piller, andre østrogentilskudd) og ved graviditet. Tyreoideahormoner øker produksjonen, dvs. pasienter med hypertyreose kan ha betydelig forhøyde serumkonsentrasjoner av SHBG. Det gjelder særlig menn. Også levercirrhose, infeksjoner (HIV/HepB/HepC), medikamenter (antiepileptika, antidepressiva), veksthormonmangel og hemokromatose kan øke SHBG.

SHBG er hos barn (begge kjønn) vanligvis noe høyere enn hos voksne.

Sterk nedsatt SHBG sees ved bruk av testosteron/anabole steroider i dopingdoser. Androgener og glukokortikoider hemmer produksjon av SHBG. Danazol-behandlede pasienter har nedsatt SHBG konsentrasjon i serum.

Endringer i pasientens androgen/østrogen ratio vil derfor påvirke serumkonsentrasjonen av SHBG, og bestemmelse av SHBG kan være nyttig ved utredning av androgenpåvirkning hos hirsute kvinner og gynekomasti hos menn.

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

CV_I: 9,7 %, CV_G: 35,6 %, se EFML Biological Variation.

Alder, kjønn, graviditet, p-piller

2-180 nmol/l

Forbehandling

Ingen

Prinsipp

Ikke kompetitiv immunluminometrisk assay (ILMA)

Metode

Merket reagens er et polyklonalt antistoff merket med alkalisk fosfatase. Catcher-antistoffet er monoklonalt og koplet til en polystyrenkule. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens fra reaksjonen mellom alkalisk fosfatase og dioxetanfosfat.

Referansepreparat

Seksualhormonbindende globulin

Leverandør/instrument

Immulite 2000xpi kit fra Siemens Healthineers. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i februar 2002.

Molar masse

86 000 g/mol

Utføres

Vanligvis daglig

Antiserum kryssreaksjon

Annen interferens

Hemolytiske (hemoglobin < 384 mg/dl), ikteriske (< 200 mg/l) og lipemiske (triglyserider < 5000 mg/dl) sera interfererer ikke i analysen.

Kjønnshormoner

Graviditet

Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi

Nasjonal Veileder i Endokrinologi