Østradiol (E2) i serum, Hormonlaboratoriet

Hos kvinner

Utredning av menstruasjonsforstyrrelser og infertilitet. Analysesvarene må sees i sammenheng med menstruasjonsfase. Østradiol bør vurderes sammen med LH og FSH-

Hos menn

Utredning av gynekomasti og feminisering. Bør vurderes sammen med LH og Testosteron.

Ø2, E2, 1,3,5(10)-estratrien-3,17β-diol

1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig. Tidspunkt for siste menstruasjon må oppgis når det er kjent.

Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

Gutter 13-15 år kan ha østradiol opp mot 0,3 nmol/L (Elmlinger 2002).

Analysesvarene må sees i sammenheng med pasientens alder, kjønn og menstruasjonsfase. Som regel bør østradiol vurderes sammen med LH og FSH hos kvinner og sammen med LH og testosteron hos menn.

Hos kvinner sees lave konsentrasjoner ved amenoré på grunn av ovariell insuffisiens og ved hypofysær eller hypotalamisk svikt. Det samme kan observeres ved forstyrrelser i hypotalamus funksjonen pga. anorexia nevrosa, treningsindusert amenoré, betydelig stress eller alvorlig sykdom og ved bruk av p-piller.

Høye konsentrasjoner sees ved graviditet, under FSH stimulering til assistert befruktning, hos jenter med pubertas precox og hos kvinner med østrogen- eller testosteron produserende svulster.

Behandling med Faslodex (fulvestrant), som benyttes ved brystkreft, gir falsk forhøyet østradiol konsentrasjon.

Hos menn måles østradiol oftest ved utredning av gynekomasti. Forhøyede konsentrasjoner kan sees ved maligne tumorer (først og fremst i testis), ved bruk av suprafysiologiske doser med testosteron (pga. økt aromatisering i perifere vev) og i sammenheng med levercirrhose.

Utføres vanligvis daglig.

Hormonlaboratoriet OUS

Forbehandling

Ingen

Prinsipp

Kompetitiv kjemiluminescensimmunassay (CLIA)

Metode

Metoden er en modifisert to-trinns CLIA. Merket reagens er isoluminolderivatisert østradiol. Spesifikt antistoff for østradiol er et monoklonalt antistoff fra sau bundet til magnetiske partikler via esel-anti-sau antistoffer. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens.

Referansepreparat: -

Leverandør/instrument

Liaison XL kit fra Diasorin Inc. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i mars 2015.

Molar masse

272,38 g/mol

Antiserum kryssreaksjon

Annen interferens

Sterkt hemolyserte, ikteriske , lipemiske eller prøver med partikler skal ikke analyseres.

Behandling med Faslodex (fulvestrant), som benyttes ved brystkreft, gir falsk forhøyet østradiol konsentrasjon.

Se Svarutsendelse.

NPU 01972

0,06-3,7 nmol/l

Prøver med konsentrasjon > 3,7 nmol/l fortynnes ved behov. Dette vil gi et maksimalt tillegg til presisjonen på 0,6 %.

Analytisk variasjon

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

Biologisk variasjon

CV_I: 22,5 %, CV_G: 22,4 %, se Biological variation database

Alder, kjønn, menstruasjonssyklus, graviditet

Akkreditering

Gonader - kjønnshormoner

Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi

Nasjonal Veileder i Endokrinologi