Neuronspesifikk enolase

Sist oppdatert: 16.02.2024
Utgiver: Sørlandet sykehus
Versjon: 0.3
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Prøvemateriale

Serum

 

Prøvetaking

Serumrør med gel.

Se Blodprøvetaking og -håndtering

 

Prøvevolum

Minimum: 0,5 mL serum

 

Prøvebehandling

Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 1 time.

 

Holdbarhet

  • 2 dager i romtemperatur
  • 5 dager 2-8 oC

 

Feilkilder

Hemolyse kan gi falskt forhøyet NSE

 

Analysen utføres ved

Medisinsk biokjemi SSA

 

Utføres

Daglig

 

Sending til DNR opprettholdes også for pasienter hvor det er mest hensiktsmessig.

Radiumhospitalet, Oslo universitetssykehus

Bakgrunn 

Enolase er et glykolytisk enzym. Dette enzymet har ulike isoformer. Neuronspesifikk enolase (NSE) er det isoenzymet av enolase som finnes i nervevev og i celler fra nevroendokrint vev. NSE finner man derfor også i svulster som utgår fra slike vev, inkludert småcellet lungekarsinom, nevroblastom, feokromocytom, karsinoid, medullært tyreoideakarsinom, melanom og endokrine pankreastumorer. Man har holdepunkter for at NSE-mengden i blodet har en viss sammenheng med tumorutbredelsen, henholdsvis sykdommens stadium.

Indikasjoner 

Utredning og behandlingskontroll ved småcellet lungekarsinom. Følge sykdomsutvikling ved nevroblastomer og svulster av nevroendokrin opprinnelse. NSE brukes i noen grad sammen med S100 som markør for hjerneskade etter hypoksi, hjertestans, hodetraumer etc.

Referanseområder 

Kvinner og menn: < 16 µg/L

Tolkning 

Høye verdier sees ved småcellet lungekreft, nevroblastom, feokromocytom, karsinoid, medullært tyreoideakarsinom, melanom, endokrine pankreastumorer og etter embolisering ved karsinoid. Kvantitativt viktigst er i denne forbindelse småcellet lungekreft hvor analysen benyttes til å følge effekten av cytostatikabehandling. Svulster av nevroendokrin opprinnelse og nevroblastomer gir høye NSE-verdier. Dette kan ha praktisk interesse for å følge sykdomsutviklingen. Også hos noen pasienter med seminomer, samt hos enkelte uremikere som har vært behandlet med dialyse, har man funnet høy NSE. Hodetraumer med hjerneskade, samt hjertestans, drukning, kvelning eller årsaker til cerebral hypoksi, kan også forårsake NSE-stigning i serum. Slike funn tyder på en dårlig prognose.

 

Lave verdier har ingen kjent patologisk betydning.

 

Feilkilder: Hemolyse kan gi falskt forhøyet NSE.