Neisseria gonorrhoeae (gonokokk) dyrkning

Dette emnet er hentet fra Mikrobiologi (NFMM)
19.02.2024Versjon 0.4

Indikasjon for prøvetaking 

  • Påvist Neisseria gonorrhoeae DNA ved PCR undersøkelse.
  • Sterk klinisk mistanke om infeksjon (aktuell infeksjon eller smitteoppsporing)
  • Kontrollprøve etter behandling i visse tilfeller (primært utføres PCR som
    kontrollundersøkelse)
  • Konjunktivitt hos nyfødte

 

Primærdiagnostikk er Neisseria gonorrhoeae DNA.

Prøvemateriale 

Penselprøve (∑ Transwab) fra

  • urethra (menn)
  • rektum
  • hals
  • Cervix/vagina (kvinner)
  • konjuktiva.

 

Sterilt glass

  • ledddvæske

Prøvehåndtering og forsendelse 

Gonokokker dør lett under forsendelse. Prøver sendes til laboratoriet så raskt som mulig, helst innen 6 timer. Ev. oppbevar prøven i kjøleskap frem til forsendelse.

Undersøkelsesprinsipp 

Bakteriologisk dyrkning på selektiv skål.

Utførende laboratorium 

Avd. for medisinsk mikrobiologi Kristiansand

Svar 

Vekst av Neisseria gonorrhoeae / Ingen vekst.

Svartid 

2- 3 dager.

Tolkning 

Funn av Neisseria gonorrhoeae (gonokokker) er alltid klinisk signifikant.

Merknader 

  • Neisseria gonorrhoeae overlever bare i svært kort tid utenfor menneskekroppen og tåler transport dårlig, selv i egnede transportmedier. Risikoen for et falskt negativt resultat er stort. Det anbefales alltid og supplere med Neisseria gonorrhoeae DNA, som er en mer sensitiv undersøkelse.
  • Lokalisasjonene hals og anus har spesielt dårlig sensitivitet ved dyrkning. Allikevel anbefales det å alltid dyrke fra disse lokalisasjonene for å forsøke å få gjort resistensundersøkelse.
  • Gonoré er meldepliktig sykdom. Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.
  • Gonoré er i smittevernloven definert som en allmennfarlig smittsom sykdom. Folketrygden yter full godtgjørelse av utgifter til legehjelp ved undersøkelse, behandling og kontroll for allmennfarlige smittsomme sykdommer, dvs. pasienten skal ikke betale egenandel.