LCH-IV. International Collaborative Treatment Protocol for Children and Adults with Langerhans Cell Histiocytosis.
International Sponsor: St. Anna Kinderkrebsforschung (Children’s Cancer Research Institute, Vienna, Austria)
Nasjonal hovedutprøver: Monica Cheng Munthe-Kaas, OUS (UXMOMU@ous-hf.no)

Langerhanscellehistiocytose hos barn behandlet etter LCH-IV-protokollen.

Behandling av pasienter med nevrodegenerativ LCH (Stratum V, LCH-IV-protokollen fra side 116)

Til pasienter som behandles uten å være inkludert i LCH-IV-protokollen: fjern studiemerkingen på kurene i Cytodose ved rekvirering. Dette gjøres ved å klikke på det grønne studie-ikonet i første fane (Generelt) og markere Nei på Studie. Det må også skrives en kommentar til apoteket om at kuren brukes utenfor studien (gjøres under fanen Bestilling).   

Kuren er laget med dosegrupper. Cytodose velger dermed automatisk riktig dose ut fra pasientens vekt. 

Det gis inntil 12 kurer med 4 ukers mellomrom

Nøytrofile granulocytter > 0,75 og trombocytter > 75

Infeksjonsprofylakse: Protokollen anbefaler Trimetoprim-sulfa po (terapeutisk dose to påfølgende dager pr. uke) under hele behandlingsforløpet og opptil 3 måneder etter avsluttet behandling (avsnitt 8.7.2 – gjelder for alle strata).

Blodprøver

Ingen

Kuren er relativt lite emetogen, men kvalmebehandling kan bli nødvendig.

Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling

Alder og vekt: OBS reduserte doser ved vekt < 10 kg, se kurmatrise

Etter 2, 4 og 6 kurer, se protokoll

Cytarabin: Renal utskillelse som deaminert produkt

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Cytarabin er ikke vevsirriterende.

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Benmargshemning. Feber, konjunktival irritasjon og diaré kan forekomme. Vurder steroidøyedråper og ev. paracetamol som premedikasjon

Cytarabin