Spesifikt IgE mot hveteekstrakt (f4)

Spesifikt IgE mot gliadinekstrakt (f98)

Spesifikt IgE mot hveteallergen omega-5-gliadin rTri a 19 (f416)

Spesifikt IgE mot hveteallergen rTri a 14 (f433)

Spesifikt IgE mot hvetepollenekstrakt (g15)

1. Mistanke om IgE-mediert reaksjon mot hvete.

2. Detektere sensibilisering mot klinisk relevant gliadinekstrakt f98 og spesifikt hveteallergen omega-5-gliadin Tri a 19 og/eller hveteallergen Tri a 14.

3. Detektere ev. sensibilisering mot gresspollenrelaterte allergener v.h.a. testing mot hvetepollenekstrakt g15.

1,5 mL serum per 10 allergener.

Indirekte enzymoimmunoassay (fluorescens enzymoimmunoassay, FEIA)

Merkenavn: ImmunoCAP Specific IgE

Resultatene angis kvantitativt som kU/L.

Påvisbar sensbilisering ved verdier > 0,10 kU/L.

Utføres vanligvis 5 ganger i uken.

Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.

1. Mistanke om IgE-mediert reaksjon mot hvete
   
   - Hveteekstrakt (f4) inneholder hovedsakelig vannløselige allergener og har begrenset sensitivitet for alvorlig hveteallergi. 
   
   - Reaksjon med f98 gliadinekstrakt er assosiert med symptomatiske generaliserte allergiske reaksjoner, men har lavere diagnostisk spesifisitet for hveteindusert anafylaksi enn omega-5-gliadin f416.
   
   
2. Bestemme evt. sensibilisering mot klinisk relevant ikke-vannløselig hveteallergen Tri a 19 (omega-5-gliadin)
   
   Omega-5-gliadin (Tri a 19) er et ikke-vannløselig gliadin og det viktigste enkeltallergenet ved hveteindusert anafylaksi og WDEIA. Sensibilisering mot
   Tri a 19 er assosiert med hveteindusert anafylaksi hos barn¹ og hveteavhengig anstrengelseindusert anafylaksi (wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis, WDEIA) hos voksne².
   
   Sensibilisering mot Tri a 14, et lipid transfer protein (LTP) fra hvete, kan medføre kliniske symptomer av variabel grad, fra lette symptomer til anafylaksi.
   Sensibilisering mot Tri a 14 har relativt lav prevalens i Nord-Europa.
   
   
3. Sensibilisering mot hvetepollenrelaterte allergener
   
   kan forekomme bl.a. hos pasienter med bakerastma, dvs. en del av pasienter med bakerastma er sensibilisert mot hvetepollen. Man ser også at mange pasienter med gresspollenallergi har IgE antistoffer som kryssreagerer med hvetepollen (g15).
   
   

Andre hveteallergener som Tri a 33 (serpin) og Tri a 36 (LMW-glutenin) er beskrevet i litteraturen som klinisk relevante, men er ikke tilgjengelige som rutine ImmunoCAP-komponenter. Fravær av disse begrenser full komponentbasert risikostratifisering.