Ped LCH 015 LCH-IV Cytarabin ved nevrodegenerativ LCH

Sist oppdatert: 03.12.2025
Godkjent av: Anne Vestli, Fagansvarlig OUS
Godkjent dato: 29.04.2020
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 1.7
Forfattere: Marit Hellebostad, Tove Krogstad
Foreslå endringer/gi kommentarer

Kurdefinisjon 

Ped LCH 015: LCH-IV (ikke stud) Cytarabin nevrodegen. LCHped_lch_015.pdf

Indikasjon 

Langerhanscellehistiocytose hos barn. LCH-IV studien er avsluttet, men protokollen brukes som "best available treatment". 

 

Behandling av pasienter med nevrodegenerativ LCH (Stratum V, LCH-IV-protokollen fra side 116)

Kurmatrise 

Virkestoff   

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Cytarabin

 

≥ 10 kg:

150 mg/m2

iv infusjon

25-50 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

Dag 1-5

< 10 kg:

5 mg/kg

 

Det gis inntil 12 kurer med 4 ukers mellomrom

Kurkriterier 

Nøytrofile granulocytter > 0,75 og trombocytter > 75

Spesielle forholdsregler 

Infeksjonsprofylakse: Protokollen anbefaler Trimetoprim-sulfa po (terapeutisk dose to påfølgende dager pr. uke) under hele behandlingsforløpet og opptil 3 måneder etter avsluttet behandling (avsnitt 8.7.2 – gjelder for alle strata).

Forundersøkelser 

Blodprøver

Premedikasjon 

Ingen

Antiemetika 

Kuren er relativt lite emetogen, men kvalmebehandling kan bli nødvendig.

Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling

Dosejustering 

Alder og vekt: OBS reduserte doser ved vekt < 10 kg, se kurmatrise

Evaluering 

Etter 2, 4 og 6 kurer, se protokoll

Utskillelse 

Ekstravasasjon 

Cytarabin er ikke vevsirriterende.

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Benmargshemning. Feber, konjunktival irritasjon og diaré kan forekomme. Vurder steroidøyedråper og ev. paracetamol som premedikasjon

LEGEMIDDELINFORMASJON OG HOLDBARHET