Veiledningen inneholder en anbefaling for standardisering av arbeidsflyt i Partus ved Polikliniske ultralydundersøkelser.

Lynguiden er for helsepersonell med tilleggsutdannelse i Ultralyd som benytter fødejournalprogrammet, Partus 6.3

Pasientopplysnings skjema fylles ut av kvinnen via Helsenorge.no

Informasjon om hvor kvinnen finner Pasientopplysnings skjema, sendes ut sammen med time for Tidlig ultralyd eller Rutine-Ul. (Obs! lokale rutiner)

• Åpne Dips, aktiver og oppmøtemarker kvinnen via "Planlegging" - timebok
• Åpne Partus via "Støtte" i Dips
• Klikk på modul Svangerskap - Helsekort, aktuelt svangerskap flipp 1, og legg inn siste mens (SM), høyde og vekt (BMI), Lagre.
• Legg inn opplysninger i Helsekort, aktuelt svangerskap flipp 1 og 2 etter avdelingens rutiner

• Åpne Ultralyd US, og trykk på hvitt kryss for ny undersøkelse

Velg henvisningsårsak

• Tidlig ultralyd
• Rutine ultralyd
• Klinisk indikasjon

Foster/ Placenta og Anatomi

• Legg inne opplysninger i begge flipper

Kommentarfeltet i akrfane "Anatomi" er tiltenkt patologiske funn, som igjen gjenspeiles i Barneikonet i Pasientbanner.

Øvrige opplysninger dokumenteres i arkfane "Foster/placenta" - "Kommentar til undersøkelsen".

Placenta plassering

• Klikk på blyantikoner for å åpne boksen "Placentas plassering"

Terminberegning E-snurra

• Trykk på blyantikon nederst i ultralyd bildet, for terminberegning og valgmetode:

• Signer "Ultralyd bildet"

Kode

• Kodebilde kommer aktivt opp ved Lagre og Signere "Ultralyd bildet"
• Kontakten vil ligge i bildet og dere knytter riktig kode til riktig kontakt
• Trykk "Re-Fresh" for å hente kodeforslag
• Vurder, legg til og slett koder
• Høyreklikk for å velge hoveddiagnose
• Lagre og Signer
• Klikk på "Skjema/dokumenter" og velg "Dokumenter"
• Opprett dokumentet "Poliklinisk notat". Dokumentet går over til Dips

Ved lagring og signering vil Dips spørre etter hvilken kontakt det skal knyttes til.

Rutine ultralyd utført annet sted enn eget HF

Aktiver kvinnen  via Dips

Under modulen Svangerskap - Helsekort, Aktuelt svangerskap flipp 1, fyll inn overført termin UL og lagre.

Se valgene nedenfor.