Vitamin 1,25-(OH)2 D2+D3 i serum

Sist oppdatert: 16.06.2025
Forfattere: Sandra R. Dahl og Per Medbøe Thorsby
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Akkreditert: TEST 099
Versjon: 1.2
For tilgang til tidligere versjoner, kontakt redaktøren.
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Synonymer 

Kalsitriol, 1α,25-dihydroksyvitamin D3

Indikasjon 

Utredning av hyperkalsemi og hypokalsemi. Rekvirering av 1,25-(OH)2 Vitamin D har ingen plass i diagnose av vitamin D-mangel; da bør 25-OH Vitamin D rekvireres.

Prøvemateriale 

1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

Prøvetaking og prøvebehandling 

Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig.

Oppbevaring og forsendelse 

Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

Referanseområder for voksne 

Referanseområder for begge kjønn:
≥ 19 år:48-190 pmol/l

Referanseområde for barn 

Referanseområder for begge kjønn:
1-2 år:113-363 pmol/l
3-18 år:108-246 pmol/l

Tolkning 

1,25-(OH)2 Vitamin D2 og D3, som er de biologisk aktive vitamin D metabolittene, dannes i nyrene ved 1α-hydroksylering av 25-OH Vitamin D. 1,25-(OH)2 Vitamin D stimulerer Ca-absorpsjonen i tarmen og nyrene. Produksjonen av 1,25-(OH)2 Vitamin D stimuleres av paratyreoideahormon (PTH) og hemmes av 1,25-(OH)2 Vitamin D. Økt produksjon av 1,25-(OH)2 Vitamin D er årsaken til hyperkalsemi ved sarkoidose, tuberkulose, Hodgin’s sykdom, lymfom og Wegner’s granulomatose. Ved alvorlig nyresvikt vil 1,25-(OH)2 Vitamin D ofte være nedsatt fordi omdannelsen av 25-OH Vitamin D til 1,25-(OH)2 Vitamin D skjer i nyrene.

 

Vitamin D3 produseres i hudceller. Under påvirkning av UV-lys (290-315 nm) omdannes 7-dehydrokolesterol til vitamin D3 som transporteres i blodet bundet til DBP. I planteverdenen produseres det vitamin D2 (ergocaliciferol).

 

I leveren hydroksyleres vitamin D til 25-OH Vitamin D som i nyrene hydroksyleres videre til 1,25-(OH)2 Vitamin D. Dette er den biologisk mest aktive av vitamin D-metabolittene, mens 25-OH Vitamin D er kroppens lagerform av vitamin D og har beskjeden biologisk aktivitet.

Det er ingen forskjell i hydroksylering i lever og nyrer mellom vitamin D2 og vitamin D3.

Forventet svartid 

Utføres vanligvis daglig.

Utførende laboratorium 

Undersøkelsesprinsipp 

Forbehandling: inkubering med rekombinant protein som danner en kompleks med 1,25-(OH)2 Vitamin D2 og D3.

 

Prinsipp: kjemiluminessensimmunassay (CLIA)

 

Metode: Merket reagens er et monoklonalt antistoff fra mus merket med isoluminolderivat. Catcher-antistoffet er et murint monoklonalt antistoff som spesifikt gjenkjenner komplekset av 1,25-(OH)2 Vitamin D2+D3 og bindeproteinet. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens.

 

Referansepreparat: Analysen er sporbar til sertifisert referansemateriale

 

Leverandør/instrument: Liaison XL kit fra DiaSorin Inc. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i april 2021.

 

Molar masse

416,64 g/mol

 

Antiserum kryssreaksjon

1,25-(OH)2 Vitamin D3:100 %
1,25-(OH)2 Vitamin D2:104 %
Zemplar:113%
25-OH Vitamin D3:< 0,1 %
25-OH Vitamin D2:< 0,1 %
24,25-(OH)2 Vitamin D3:< 0,1 %
25,26-(OH)2 Vitamin D3:< 0,1%
3-epi-25-OH VItamin D3:< 0,1%
Vitamin D2:< 0,1%
Vitamin D3:< 0,1%
Sensipar:< 0,1%

 

Metoden måler summen av av 1,25-(OH)2 Vitamin D2 og 1,25-(OH)2 Vitamin D3. Preparater som inneholder 1,25-(OH)2 Vitamin D3-analoger (Daivonex - Kalsipotriol) og preparater som inneholder 1,25-(OH)2 Vitamin D2 -analoger (AFI-D2 forte) vil kunne medbestemmes i like stor grad.

 

Annen interferens

Hemolytiske (< 300mg/dl), ikteriske (< 40 mg/dl) og lipemiske (< 3000 mg/dl) sera interfererer ikke i analysen.

Svar 

Svarkode 

NPU 10266 

Måleområde 

12-480 pmol/l

Fortynning av prøver vil bidra til noe økt måleusikkerhet.

Måleusikkerhet 

Analytisk variasjon

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser

 

Biologisk variasjon

Alder, graviditet, årstid

Akkreditering 

Referanser 

Kilde for referansegrensen/referanseområdet: Kitprodusent (voksne)/ litteratur (Higgins et al. (2018))

 

Higgins et al. (2018), Pediatric reference intervals for 1,25-dihydroxyvitamin D using the DiaSorin LIAISON XL assay in the healthy CALIPER cohort, Clin Chem Lab Med, 56, 964–972 DOI: 10.1515/cclm-2017-0767

Fant du det du lette etter?
Ja
Nei
Så bra. Fortell oss gjerne hva du var fornøyd med.
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send
Kan du fortelle oss hva du var ute etter?
Vi kan ikke love deg svar deg på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send