ALAT

Sist oppdatert: 15.02.2024
Utgiver: Sørlandet sykehus
Versjon: 0.14
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Prøvemateriale

Serum

 

Prøvetaking

Serumrør med gel.

Se Blodprøvetaking og -håndtering

 

Prøvevolum

Minimum: 0,5 mL serum.

 

Prøvebehandling

Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.

 

Holdbarhet

Serum: 7 døgn

Li- Heparinplasma: 48 timer. (Benyttes internt ved sykehuset)

 

Feilkilder

Langvarig bruk av stase i forbindelse med prøvetaking kan påvirke prøvesvaret

 

Analysen utføres ved

Medisinsk biokjemi, Arendal
Medisinsk biokjemi, Flekkefjord
Medisinsk biokjemi, Kristiansand

 

Forventet svartid for rutineprøver

Utføres daglig

Bakgrunn 

ALAT (alaninaminotransferase) er et enzym som katalyserer overføring av aminogruppen fra alanin til alfa-ketoglutarat, slik at det dannes pyruvat og glutamat. Noe ALAT-aktivitet kan påvises i mange vev, men aktiviteten er særlig høy i lever, der enzymet er lokalisert til levercellenes cytoplasma. ALAT er derfor en relativt leverspesifikk markør. Ved skade av levercellene kommer økte mengder ALAT ut i blodbanen via sinusoider og lymfekar. Halveringstiden for ALAT i plasma er ca. 2 døgn.

Indikasjoner 

Mistanke om leversykdom, og kontroll av parenkymatøse leversykdommer.

Referanseområder 

Aldersgruppe

U/L

6-24 mnd

10 - 45 U/L

2-17 år

10 – 45 U/L

F > 18 år

10 – 45 U/L

M > 18 år

10 - 70 U/L

Analytisk og biologisk variasjon 

Tilgjengelig på forespørsel

Tolkning 

Kun høye verdier har klinisk betydning:

 

Svært høye verdier, 10-100 ganger øvre referansegrense, sees ved hepatitt av ulike etiologier. Ved akutt virushepatitt vil s-ALAT være forhøyet tidlig i sykdomsforløpet (før pasienten blir ikterisk), nå sitt maksimum om lag når pasienten blir ikterisk, og falle til normale verdier i løpet av 4-8 uker i ukompliserte tilfeller.

 

Moderat høye verdier, opp til 10 ganger øvre referansegrense, kan stundom sees ved gallevegsobstruksjon, primær levercellecanser og levermetastaser. Moderat forhøyet s-ALAT kan også sees ved hjertesvikt, som uttrykk for stuvning i leveren. S-ALAT er normal eller bare lett forhøyet ved ukomplisert hjerteinfarkt, men kan være forhøyet ved større skader og sykdommer i skjelettmuskulatur. En rekke medikamenter, inkludert p-piller, opiater, salisylater og ampicillin kan gi forhøyet s-ALAT.

 

Ved de fleste leversykdommer vil S-ALAT være høyere enn S-ASAT. Unntak kan være alkoholbetinget leversykdom og ved levercirrhose.

 

Referanser 

  1. Referanseområde hos voksne er hentet fra Nordic Reference Interval Project (NORIP) Scand J Clin Lab Invest 2004;64:271-84.