Analyser

ALAT

Sist oppdatert: 07.05.2025
Akkreditert: Ja, ISO 15189
Utgiver: Sørlandet sykehus
Versjon: 0.15
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Prøvemateriale

Serum

 

Prøvetaking

Serumrør med gel.

 

Se Blodprøvetaking og -håndtering

 

Prøvevolum

Minimum: 0,5 mL serum.

 

Prøvebehandling

Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.

 

Holdbarhet

  • Serum: 7 døgn
  • Li- Heparinplasma: 48 timer. (Benyttes internt ved sykehuset)

 

Feilkilder

Langvarig bruk av stase i forbindelse med prøvetaking kan påvirke prøvesvaret

 

Analysen utføres ved

  • Medisinsk biokjemi, Arendal
  • Medisinsk biokjemi, Flekkefjord
  • Medisinsk biokjemi, Kristiansand

 

Forventet svartid for rutineprøver

Utføres daglig

Bakgrunn 

ALAT (alaninaminotransferase) er et enzym som katalyserer overføring av aminogruppen fra alanin til alfa-ketoglutarat, slik at det dannes pyruvat og glutamat. Noe ALAT-aktivitet kan påvises i mange vev, men aktiviteten er særlig høy i lever, der enzymet er lokalisert til levercellenes cytoplasma. ALAT er derfor en relativt leverspesifikk markør. Ved skade av levercellene kommer økte mengder ALAT ut i blodbanen via sinusoider og lymfekar. Halveringstiden for ALAT i plasma er ca. 2 døgn.

Indikasjoner 

Mistanke om leversykdom, og kontroll av parenkymatøse leversykdommer.

Referanseområder 

Aldersgruppe

U/L

6-24 mnd

10 - 45 U/L

2-17 år

10 – 45 U/L

F > 18 år

10 – 45 U/L

M > 18 år

10 - 70 U/L

Analytisk og biologisk variasjon 

Tilgjengelig på forespørsel

Tolkning 

Kun høye verdierhar klinisk betydning:

 

Svært høye verdier, 10-100 ganger øvre referansegrense, sees ved hepatitt av ulike etiologier. Ved akutt virushepatitt vil s-ALAT være forhøyet tidlig i sykdomsforløpet (før pasienten blir ikterisk), nå sitt maksimum om lag når pasienten blir ikterisk, og falle til normale verdier i løpet av 4-8 uker i ukompliserte tilfeller.

 

Moderat høye verdier, opp til 10 ganger øvre referansegrense, kan stundom sees ved gallevegsobstruksjon, primær levercellecanser og levermetastaser. Moderat forhøyet s-ALAT kan også sees ved hjertesvikt, som uttrykk for stuvning i leveren. S-ALAT er normal eller bare lett forhøyet ved ukomplisert hjerteinfarkt, men kan være forhøyet ved større skader og sykdommer i skjelettmuskulatur. En rekke medikamenter, inkludert p-piller, opiater, salisylater og ampicillin kan gi forhøyet s-ALAT.

 

Ved de fleste leversykdommer vil S-ALAT være høyere enn S-ASAT. Unntak kan være alkoholbetinget leversykdom og ved levercirrhose.

Referanser 

  1. Referanseområde hos voksne er hentet fra Nordic Reference Interval Project (NORIP) Scand J Clin Lab Invest 2004;64:271-84.