Total IgE
Synonymer
Total immunglobulin E
Indikasjon
- Mistanke om atopi sammen med spesifikt IgE mot aktuelle allergener for å undersøke hvor stor del av det totale IgE som utgjøres av spesifikt IgE (se Tolkning)
- Mistanke om IgE paraprotein i serum (f.eks. IgE myelomatose)
- Mistanke om hyper IgE syndrom (primær immunsvikt)
- Andre tilstander karakterisert ved høyt total IgE (se Tolkning)
Prøvetaking/ prøvebehandling
Feilkilder
Langvarig bruk av venøs stase i forbindelse med prøvetaking kan påvirke resultatet.
Analysefrekvens og svartid
Utføres vanligvis tre ganger i uken.
- 90 % av prøvene besvares innen 7 dager
- Alle besvares innen 14 dager
Utførende laboratorium
Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin (blodbank), Kristiansand
Tlf: 38 07 34 70
Metode
Fluorescens enzym-immunoassay, FEIA (ImmunoCAP-teknologi)
Referanseområde
| Alder |
Geometrisk middelverdi (kU/L) |
Øvre normalgrense (kU/L) |
| < 6 uker | 0,6 | 2,3 |
| 6 uker - 3 md. | 1,0 | 4,1 |
| 3 - 6 md. | 1,8 | 7,3 |
| 6 - 9 md. | 2,6 | 10 |
| 9 - 12 md. | 3,2 | 13 |
| 12 md. - 2 år | 5,7 | 23 |
| 2 - 3 år | 8,0 | 32 |
| 3 - 4 år | 10 | 40 |
| 4 - 5 år | 12 | 48 |
| 5 - 6 år | 14 | 56 |
| 6 - 7 år | 16 | 63 |
| 7 - 8 år | 18 | 71 |
| 8 - 9 år | 20 | 78 |
| 9 - 10 år | 22 | 85 |
| Voksne | 13 | 114 |
Se Tolkning
Analytisk variasjon
Tilgjengelig på forespørsel.
Tolkning
Mistanke om atopi
Verdier over øvre normalgrense taler for atopi, og sees særlig ved symptomer fra hud og luftveier.
Ved verdier under geometrisk middelverdi for alder er atopi usannsynlig.
Forhøyet total IgE hos spedbarn/småbarn taler for senere utvikling av atopisk (IgE-mediert) sykdom og kan være viktig for rådgivning om profylaktiske tiltak. Hos større barn og voksne er verdien av å måle total IgE mer diskutabel. Pasienter med atopisk dermatitt har ofte forhøyet total IgE som korrelerer med graden av dermatitt. Total IgE korrelerer dårlig med graden av atopi-relaterte luftveissymptomer.
En normal verdi utelukker ikke IgE-mediert allergi eller at pasienten kan ha forhøyet verdi av IgE rettet mot spesifikke allergener.
Merk at høy total IgE vil påvirke analyseresultatet av spesifikt IgE på grunn av uspesifikk binding mellom IgE-molekyl og antigen. Fenomenet inntreffer ved total IgE over 800-1000 kU/l og medfører høyere beslutningsgrenser. Det anbefales derfor å måle total IgE i forbindelse med måling av spesifikt IgE (ref. 1).
Andre årsaker til forhøyet IgE
Kraftig forhøyet total IgE kan sees ved parasittsykdommer, allergisk bronkopulmonar aspergillose (ref. 2), sensibilisering mot folkodin (ref. 3), immunsvikttilstander som hyper IgE-syndrom (ref. 4) og hos pasienter med monoklonal komponent av type IgE (meget sjelden, ref. 5).
Analysekode NLK
NPU56406 P-Immunglobulin E
Referanser
- Versjon 2 Praktisk veileder i håndtering av matallergi 2022.pdf (oslo-universitetssykehus.no)
- Stevens DA, Moss RB, Kurup VP, Knutsen AP, Greenberger P, Judson MA, et al. Allergic bronchopulmonary aspergillosis in cystic fibrosis--state of the art: Cystic Fibrosis Foundation Consensus Conference. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America. 2003 Oct 1;37 Suppl 3:S225-64. PubMed PMID: 12975753.
- Florvaag E, Johansson SG, Oman H, Harboe T, Nopp A. Pholcodine stimulates a dramatic increase of IgE in IgE-sensitized individuals. A pilot study. Allergy. 2006 Jan;61(1):49-55. PubMed PMID: 16364156.
- Joshi AY, Iyer VN, Boyce TG, Hagan JB, Park MA, Abraham RS. Elevated serum immunoglobulin E (IgE): when to suspect hyper-IgE syndrome-A 10-year pediatric tertiary care center experience. Allergy and asthma proceedings : the official journal of regional and state allergy societies. 2009 Jan-Feb;30(1):23-7. PubMed PMID: 19331717.
- Kairemo KJ, Lindberg M, Prytz M. IgE myeloma: a case presentation and a review of the literature. Scandinavian journal of clinical and laboratory investigation. 1999 Oct;59(6):451-6. PubMed PMID: 10612556.
