Mistanke om infeksjon med Plasmodium falciparum, P. vivax, P. ovale eller P. malariae.

Malaria bør mistenkes hos alle pasienter med feber som har opphold i malariaendemisk område de siste måneder. Se også Malaria mikroskopi og Malaria DNA.

NB!

Ved mistanke om importfeber anbefales at man tar prøver til både malaria og dengue. Vennligst ring vakthavende mikrobiolog på telefon 71115970 for nærmere avtale.

For prøvetaking til malaria bør prøven tas på sykehus grunnet kort holdbarhet på prøvematerialet.

EDTA fullblod.

Håndtering av prøver fra SNR

Hurtigtest: Utføres ved mikrobiologi Hjelset av bioingeniør og svares av bioingeniør i Helseplattformen. Resultat varsles til vakthavende lege ved AMM så fort som mulig innenfor tidsrommet 08:00 – 00:00 alle dager.

Tykk og tynn dråpe: Med.biokjemi lager utstryk av tykk og tynn dråpe og varsler så raskt som mulig (mellom 08:00 – 21:00) bioingeniør ved mikrobiologi Hjelset om at det er laget utstryk som skal farges. Bioingeniør ved Mikrobiologi SNR farger utstrykene og varsler lege når utstryk er klare for vurdering.

Håndtering av prøver fra Volda

Hurtigtest: Utføres og svares i Helseplattformen av bioingeniør ved med.biokjemi i Volda. Resultat varsles per telefon til vakthavende lege ved AMM så fort som mulig innenfor tidsrommet 08:00 – 00:00 alle dager. 

Tykk og tynn dråpe: Med.biokjemi Volda lager utstryk av tykk og tynn dråpe som sendes til mikrobiologi Ålesund for farging og vurdering. Utstryk sendes med første kassetransport, eller untaksvis med taxi etter avtale med vakthavende lege ved AMM.

Håndtering av prøver fra Ålesund

Hurtigtest: Utføres og svares i Helseplattformen av bioingeniør ved mikrobiologi Ålesund. Resultat varsles per telefon til vakthavende lege ved AMM så fort som mulig innenfor tidsrommet 08:00 – 00:00 alle dager.

Tykk og tynn dråpe: Med.biokjemi Ålesund lager stryker ut tykk og tynn dråpe og varsler så raskt som mulig bioingeniør ved mikrobiologi Ålesund (mellom 08:00 – 21:00) at det er laget utstryk som skal farges. Det skal lages 2 sett preparater slik at et av settene kan vurderes av infeksjonsmedisiner i Ålesund. (Lege ved AMM kontakter infeksjonsspesialist). Det andre settet skal sendes mikrobiologi SNR ved første kassetransport for vurdering av lege ved AMM. Bioingeniør ved Mikrobiologi Ålesund varsler lege ved AMM når utstryk er farget/sendt.

Malariadiagnostikk er øyeblikkelig hjelp-undersøkelser og prøven bør fraktes til laboratoriet så raskt som mulig.

Immunkromatografisk antigentest. Testen inneholder et antistoff mot et P. falciparum-spesifikt antigen og et antistoff mot et felles anigen fra alle de fire humanpatogene Plasmodium sp.

Hjelset

Ålesund

Kvalitativt (f.eks. Påvist/Ikke påvist)

Evt. med en kommentar om testen er positiv for P. falciparum eller kun for felles Plasmodium antigen.

• Positiv test mot P. falciparum-spesifikt antigen indikerer infeksjon med P. falciparum, evt dobbeltinfeksjon
• Positiv test for kun felles antigen fra alle humanpatogene Plasmodium sp. indikerer infeksjon med P. vivax, P. ovale eller P. malariae
• Sensitiviteten for P. ovale og P. malariae er lavere enn for P. falciparum og P. vivax og negativt resultat utelukker ikke infeksjon

• Testen kan ikke skille en enkel malariainfeksjon fra dobbeltinfeksjon med flere arter
• Testens sensitivitet er avhengig av parasittmengde - et negativt resultat utelukker ikke infeksjon
• Malaria hurtigtest bør alltid ledsages av mikroskopi, både for å utelukke falskt negativt resultat og for nøyaktig speciesbestemmelse og vurdering av parasittemi ved positiv test