Henvisning til oppfølging

Sist oppdatert: 02.12.2025
Godkjent av: Anne Lundar Keiser, leder regional faggruppe Pasientadministrasjon og pasientflyt.
Godkjent dato: 12.09.2023
Utgiver: Helse Sør-Øst
Versjon: 1.6
Forfattere: Regional faggruppe Pasientadministrasjon og pasientflyt
Foreslå endringer/gi kommentarer

2 Målgruppe 

Målgruppen for denne brukerveiledningen er personell som gir time til oppmøte og skriver ut ventelistebrev i forbindelse med vurderingsresultat av henvisning.

 

Innen 10 virkedager fra henvisningen er mottatt i spesialisthelsetjenesten skal pasienten ha informasjon om utfallet avvurderingen og det skal gis informasjon om frist for når helsehjelpen senest skal starte:

  • Pasienten skal få informasjon om sted og tid for oppmøte

  • Hovedregelen er at alle pasienter som gis en juridisk frist, innen 4 måneder skal få en konkret dato ogklokkeslett (oppmøtetid) i første svarbrev

  • Hvis den juridiske fristen er lenger fram i tid enn 4 måneder kan oppmøtetidspunkt angis med tentativ dato. I svarbrevet fremkommer dette som uke (for eksempel uke 40)

  • Henviser skal ha samme informasjon som pasienten

3 Fremgangsmåte 

Se underkapitler for fremgangsmåte.

3.1 Hente henvisningen fra Oppgaver 

  1. Åpne siden Oppgaver og velg aktuell arbeidsgruppe

  1. Klikk Henvisninger til oppfølging. Marker aktuell henvisning, Oppgaven vil åpne seg på høyre side

 

 

  1. Klikk Følg opp

  1. Planleggingssiden eller henvisningssiden åpnes (lokalt systemoppsett)

3.2 Henvisningsresultat: Godtatt 

3.2 1 Gi time

  1. Sett opp aktuell time. For fremgangsmåte se brukerveileder Timebok - Gi time poliklinikk

  1. Klikk Opprette brev - send brev Svar på henvisning med time.

  1. Gå tilbake til siden Oppgaver og Henvisninger til oppfølging i aktuell arbeidsgruppe

  1. Klikk Sett oppgave til utført på den aktuelle henvisningen, og henvisningenforsvinner fra arbeidsoppgavene

 

3.2.2 Send svar på henvisning venteliste og gi time senere

Brev opprettes fra den planlagte kontakten som er generert fra vurdert henvisning.
Bruk 
pasientbrev: Svar på henvisning, venteliste poliklinikk HENV/PAS

Svar på viderehenvisning, venteliste poliklinikk HENV/PAS

Henviser skal ha samme informasjon som pasient.

 

Brevet er svar på henvisningen og inneholder både rettighetsvurdering og opplysninger om at pasienten står på venteliste. Angitt dato i feltet Tentativ dato i henvisningsbildet blir angitt som forventet uke for kontakt i ventelistebrevet. Innkallingsbrev for time sendes så snart det er mulig.

 

 

3.3 Henvisningsresultat: Henvises videre til avtalespesialist 

Før videresending av henvisningen til avtalespesialist må henvisningen rettighetsvurderes. Brev om utfall av rettighetsvurdering skal sendes pasient og henviser. Det forutsetter at pasienten har samtykket i overføring samt at avtalespesialist har sagt seg villig til å håndtere pasienter innenfor frist start helsehjelp - dette gjøres før dokumenter videresendes. Det må dokumenteres i journal av vurderingsansvarlig lege/psykolog.

 

Det finnes ikke regionale standardbrev for overføring til avtalespesialist utover kapasitetsbrev. Se retningslinje Kapasitetsproblemerhåndtering av henvisning og bruk av regionale ventelistebrev

 

Det anbefales at det ved overføring utarbeides et eget brev til pasient og henviser om overføring. (dersom ikke kapasitet er hovedgrunnen for overføring) Brev hentes i primærhenvisningsbildet fra Vedlegg -Nytt dokument -Brev til..

 

Følgendeskal sendes med til avtalespesialisten:

  • Kopi av henvisningen til sykehuset

  • Utskrift av vurderingen av henvisningenklikk på printersymbol/Skriv ut

 
  1. Velg i primærhenvisningsbildet: Vedlegg - Skriv ut henvisning.

  1. Avslutt henvisningsperioden med avslutt kodeBehandles avtalespesialist. Se brukerveiledning Henvisningsperiode - Avslutte

3.4 Henvisningsresultat: Henvises videre til annet helseforetak, uten rettighetsvurdering 

Vurderingsresultat Videresendt eksternt skal kun benyttes dersom sykehuset ikke tilbyr ønsket tjeneste eller ved kapasitetsmangel ved fødeplass. Når dette valget benyttes, er ikke pasienten rettighetsvurdert. Dato for når henvisningen ble mottatt i spesialisthelsetjenesten må skrives på ordinær henvisning før videresending til annet helseforetak. Alternativt sendes dokument Utskrift av henvisning med henvisningen. Før viderehenvisning til annet behandlingsted skal pasienten kontaktes for samtykke til videresending av henvisning.  

Fyll inn aktuelle felt under vurdering.

 

 

Det anbefales ved overføring at det utarbeides et eget brev til pasient og henviser om overføring. Brev hentes fra Dokumenter - Nytt dokument - Brev til..

3.5 Henvisningsresultat: Forespørsel 

Forespørselbenyttes når det er opprettet en primærhenvisning og det ikke er søknad om å ta pasienten inntil undersøkelse/behandling i helseforetaket, men ønske om medisinsk råd.

Vurderende spesialist besvarer forespørselen og oppretter dokument Brev om pasient (edi) 

3.6 Henvisningsresultat: Avvist 

Henvisning for ny tilstand

Send ventelistebrev: Svar på henv. Avslag til pasient og henviser. Spesialist som avviser henvisningen må opprette avslagsbrev til pasient og henviser med begrunnelse for avslaget. 

 

Henvisning fra annet helseforetak - samme tilstand 

Send ventelistebrev: Svar på viderehenv. Retur til henvisende sykehus. Brevet skal inneholde begrunnelse for avslaget, kopi til pasient.

 

 

4 Definisjoner 

Henvisning: Formell forespørsel om at en annen helsefaglig instans skal utrede pasientens helseproblem.

Fritt  valg av behandlingssted: Betyr at pasienten selv kan velge behandlingssted i spesialisthelsetjenesten. Pasienter som har fått rett til utredning eller behandling kan velge mellom offentlige behandlingssteder og private med avtale.

5 Referanser 

Pasient- og brukerretighetsloven

 

Timebok – Gi time poliklinikk