Dokumentasjon av innleggelse av fødsel utenfor sykehus (ikke planlagt):
Når en kvinne føder hjemme, IKKE planlagt, eller under transport til fødeavdeling, skal dette dokumenteres i Partus på følgende måte:
- I Partus legges kvinnen inn til fødsel (selv om hun har født)
- NB! Dersom aktuelt svangerskap ikke er registrert i Partus, opprett ny omsorgsperiode fra Oppgaver i Menylinjen og fyll ut minimum antall fostre og termin i modulen Helsekort
- Aktiver ny innleggelse ved å trykke på +tegnet eller Ctrl+N
- Innkomstdata registreres i modul "Innleggelse", innleggelsestype Fødsel, hovedårsak: “Annet” og i fritekst annet skriv “Født uplanlagt utenfor sykehus”
- Husk å velge riktig alternativ i feltet "født før ankomst"
- Fyll ut alle aktuelle felter i innleggelsesbildet
- NB! Bruk kommentarfeltet «Kommentar til innleggelse» til å dokumentere viktige opplysninger vedrørende innleggelse og anamnese som ikke hentes fra strukturerte felt
- Manglende data i personopplysninger, historikkbildet og på helsekortet i Partusmå fylles inn
- Generér innleggelsesnotat. Innleggelsesnotatet hentes fra dokumentlisten i Partus og knyttes til riktig Partuskontakt
- Fyll ut alle registreringsbilder (faner) "Fødsel Mor" og "Fødsel Barn" etter beste evne
- VIKTIG: I rubrikken Ansvarlig jordmor i "Fødsel Barn" - bildet velges alternativ "Uten, Jordmor tilstede" dersom kvinnen fødte uten jordmorassistanse
- Fødselsmelding til folkeregisteret sendes på vanlig måte
- Resten av oppholdet følger vanlige dokumentasjonsprosedyrer for barselopphold etter fødsel
- Register kvinnen i valgte avdeling og seng i romoversikten i Partus. Kvinnen vil da finnes på valgt avdelings rapportliste