Anti-21-hydroksilase
Bakgrunn
Bestemmelse av autoantistoff mot 21-hydroksilase enzymet (kodes av CYP21 genet) er nyttig ved mistanke om destruktiv autoimmun årsak til Addisons's sykdom (binyrebarksvikt). Hovedantigenet for sykdommen er 21-hydroksilase enzymet som er viktig for syntese av glukokortikoider og mineralokortikoider i binyrebarken. Enzymet regulerer omdannelsen av 17α-OH-progesteron til 11-deoksikortisol (i kortisolsyntesen), og progesteron til 11-deoksikortikosteron (i mineralkortikoid-syntesen).
Autoantistoff mot 21-hydroksilase enzymet er ofte til stede før sykdommen bryter ut, og derfor er påvisning av antistoffet viktig prediktivt.
Indikasjoner
Mistanke om destruktiv autoimmun årsak til binyrebarksvikt (Addisons's sykdom).
Prøvetakingsrutiner
Serum: 0,5 ml
Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig.
Referanseområder
Referansegrense , aldersuavhengig:
| Kvinner og menn: | < 0,4 U/ml |
Verdiene vil variere sterkt mellom de enkelte pasienter pga. egenskapene til autoantistoffene og sykdommens utvikling.
Referanseområdet er hentet fra Hormonlaboratoriet, OUS, Aker, juli 2019
Analytisk og biologisk variasjon
| Analytisk variasjon | 14 % |
Hentet fra Hormonlaboratoriet, OUS, Aker, juli 2019
Tolkning
Positiv prøve (>0,4 U/ml) indikerer autoimmun årsak til binyrebarksvikt (Addisons's sykdom).
