Henvisning – Klinisk service

Sist oppdatert: 26.06.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst
Versjon: 1.4
Forfattere: Regional faggruppe Pasientadministrasjon og pasientflyt
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

1 Endringer siden forrige versjon 

Bilder og tekst er endret iht. DIPS Arena versjon 22.2. Det er ingen aktuelle endringer i Arena v 23.2.

2 Målgruppe  

Målgruppen for denne brukerveiledningen er ansatte som skal sende internhenvisninger til klinisk service som fysioterapi, ergoterapi, ernæringsfysiologi mm. I tillegg klinisk servicepersonell som skal vurdere og følge opp henvisningene videre.

 

Klinisk service er ulikt organisert og arbeider etter ulike strukturer på Helseforetakene i Helse Sør-Øst. For klinisk service som er organisert i egne kliniske enheter så er disse avhengige av å motta internhenvisninger for å vurdere om pasientene skal få et tilbud om oppfølging. De er også avhengig av å få en internhenvisning for å få tilgang til pasienter hvis de inngår i et behandlingsteam rundt pasienter som har behov for koordinerte tjenester ved sykehuset.

3 Fremgangsmåte 

Se underkapitler for fremgangsmåte.

3.1 Opprette ny sekundærhenvisning   

  1. Aktiver aktuell pasient og gå til siden Henvisninger (Ctrl + Alt + H)

  1. Aktuell primærhenvisning for innleggelsen er aktiv

 

3. Velg Ny sekundærhenvisning

4. Fyll inn aktuell informasjon

 

  1. Klikk Send og opprett nytt dokument

  1. Velg dokumenttype Henvisning intern

  1. Velg Opprett dokument, skriv inn aktuell informasjon og klikk Lagre

  1. Dokumentet er knyttet til henvisningen som er sendt

3.2 Vurdere sekundærhenvisning 

Ansatte i enhet for klinisk service finner henvisningen enten i aktuell arbeidsgruppe under Oppgaver (Ctrl + Alt + A), eller i pasientlisten

Henvisninger til vurdering. Det tas her utgangspunkt i pasientlisten.

 

  1. Finn aktuell pasient og dobbeltklikk på denne

  1. Vurderingsskjema åpnes og aktuell vurdering registreres

 

 

  • Omsorgsnivå: Poliklinisk konsultasjon skal velges på alle pasienter som får Vurderingsresultat: Godtatt

  • Kontakttype: Behandling/ kontroll – eller Behandling innlagt pasient, hvis pasient er innlagt eller vil være innlagt når klinisk service skal følge opp pasient

 

3. Under Oppmøte kan det settes tentativ dato eller planlegge timen direkte ved å klikke på Planlegg time.


Se link til egen brukerveiledning under Referanser

4 Definisjoner 

Sekundærhenvisning: DIPS-begrep. Intern henvisning innad i helseforetaket for en allerede rettighetsvurdert tilstand.

5 Referanser 

Relaterte dokumenter:

  • Sekundærhenvisning – vurdere

  • Timebok - Gi time til poliklinikk