Analyser

Streptokokk gruppe B dyrkning (Streptococcus agalactiae)

23.06.2022Versjon 0.2

Indikasjon for prøvetaking 

  • Screening av gravide:
    • Det anbefales ikke å ta rutinemessige prøver for påvisning av gruppe B-streptokokker hos friske, symptomfrie, gravide kvinner
    • Prøve tas av alle kvinner med fostervannsavgang uten rier før 37. uke (pPROM). Ved negativt dyrkningssvar gjentas prøven hver uke inntil fødsel
    • Prøve tas av alle kvinner med rier før uke 34
  • Screening av syke nyfødte med uavklart infeksjonssykdom.

Prøvemateriale 

Gravide:

  • Prøve tas fra nedre del av skjede og rektum
  • Samme pensel kan benyttes ved begge lokalisasjoner
  • Cervixprøve anbefales ikke

 

Nyfødte:

  • Prøve fra ytre øregang (trommehinnenært) og prøve av magesekkinnhold

Oppbevaring og forsendelse 

Alle prøver skal sendes laboratoriet raskest mulig. Generelt bør de oppbevares i kjøleskap frem til forsendelse.

Undersøkelsesprinsipp 

Bakteriedyrkning på selektivt medium i tillegg til standardmedier.

Svar 

Kvalitativt (f.eks. Påvist/Ikke påvist) eller kvantitativt (f.eks. konsentrasjon, mengde).

Det gjøres vanligvis ikke resistensbestemmelse, da det i Norge ikke er påvist penicillinresistens hos gruppe B-streptokokker.

Svartid 

Negative svar: 2 dager.

Svartid for positive resultater vil variere, ofte 1-2 dager.

Merknader 

10-35% av gravide er bærere av GBS. Ca 0,5 av 1000 nyfødte i Norge får alvorlig GBS-infeksjon.
Funn av GBS i vagina eller rektum er ikke i seg selv indikasjon for å gi antibiotika i svangerskapet. Funnet skal føres på «Helsekort for gravide» med tanke på evt. antibiotikabehandling under fødselen. Se egne retningslinjer for dette (Norsk gynekologisk forening, veileder i fødselhjelp).