Analyser

PINP, P

Sist oppdatert: 25.06.2025
Utgiver: Sørlandet sykehus
Versjon: 0.6
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Prøvetakingsrutiner 

Pasientforberedelse

Ingen.

 

Prøvemateriale

Serum.

 

Prøvetaking

Serumrør med gel.

Se Blodprøvetaking og -håndtering

 

Prøvevolum

Minimum: 1 mL serum

 

Prøvebehandling

Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer

 

Holdbarhet

5 dager i kjøleskap.

24 timer ved romtemperatur.

 

Feilkilder

Hemolyserte prøver kan gi usikre svar.

 

Analysen utføres ved
Sørlandet sykehus Kristiansand

 

Forventet svartid for rutineprøver

Analyseres alle dager

 

Bakgrunn 

N-terminalt propeptid av prokollagen type 1 (P1NP eller PINP) er en benformasjonsmarkør. Ved generell økt benomsetningshastighet, ved f.eks. osteoporose, er som regel både resorpsjons- (CTX-I) og formasjonsmarkører (PINP) forhøyet. CTX-I og PINP benyttes til monitorering av benspesifikk behandling som tilleggsinformasjon til klinikk og DXA-målinger.

 

Ved antiresorptiv behandling (bisfosfonater, østrogener, SERM's, RANKL-hemmere) forventes ca. 50 % reduksjon i CTX-I- og PINP-konsentrasjon etter 3–6 måneder og konsentrasjonen bør ligge i nederste halvdel av referanseområdet. Ved behandlingspause vil en stigning i benmarkører på minst 30 % gi grunnlag for å revurdere behandling.

 

Benomsetningsmarkører stiger og kan være forhøyet i flere måneder etter større brudd. Barn og unge i vekstfasen har ofte sterkt forhøyd konsentrasjon, særlig i vekstspurten i puberteten. Nyresvikt medfører høyere verdier.

Indikasjoner 

Monitorere effekt av osteoporosebehandling, spesielt anabol behandling (PTH-analoger, bisfosfonater, SERMs, østrogener, kalsitonin med mer).

Referanseområder 

Aldersgruppeµg/lRef.
Kvinner ≥ 25 år11-941
Menn ≥ 25 år20-911

Tolkning 

Høye verdier indikerer høy benomstening, lave verdier indikerer lav benomseting.

 

Ved antiresorptiv behandling (bisfosfonater, østrogener, SERM's, RANKL-hemmere) forventes ca 50 % reduksjon i PINP- og CTX-1 konsentrasjon etter 3–6 måneder og konsentrasjonen bør ligge i nederste halvdel av referanseområdet. Ved behandlingspause vil en stigning i benmarkører på minst 30 % gi grunnlag for å revurdere behandling. Ved anabol terapi (PTH-analog) følges PINP. Man forventer en økning på minst 50 %, men det sees stor interindividuell variasjon, og økningen avtar noe etter en tid.


PINP er ofte kraftig forhøyet ved Paget's syndrom og brukes sammen med beinspesifikk alkalisk fosfatase (BAP) til monitorering av sykdomsaktivitet og behandlingseffekt.

Referanser 

  1. Hentet fra Hormonlaboratoriet, OUS, Aker, juli 2019