PINP, P

P1NP er en benformasjonsmarkør. Ved generell økt benomsetningshastighet, ved f. eks. osteoporose, er som regel både resorpsjons- (CTX-I) og formasjonsmarkører (PINP) forhøyet. CTX-I og PINP benyttes til monitorering av benspesifikk behandling som tilleggsinformasjon til klinikk og DXA-målinger.

Ved antiresorptiv behandling (bisfosfonater, østrogener, SERM's, RANKL-hemmere) forventes ca. 50 % reduksjon i CTX-I og PINP konsentrasjon etter 3-6 måneder og konsentrasjonen bør ligge i nederste halvdel av referanseområdet. Ved behandlingspause vil en stigning i benmarkører på minst 30 % gi grunnlag for å revurdere behandling.

Benomsetningsmarkører stiger og kan være forhøyet i flere måneder etter større brudd. Barn og unge i vekstfasen har ofte sterkt forhøyd konsentrasjon, særlig i vekstspurten i puberteten.

Monitorere effekt av osteoporosebehandling særlig anabol behandling ( PTH analoger, bisfosfonater, SERMs, østrogener, kalsitonin med mer).

0,65 ml serum

Hentet fra Hormonlaboratoriet, OUS, Aker, juli 2019

Hentet fra Hormonlaboratoriet, OUS, Aker, juli 2019

Høye verdire indikerer høy benomstening, lave verdier indikerer lav benomseting.

Ved antiresorptiv behandling (bisfosfonater, østrogener, SERM's, RANKL-hemmere) forventes ca 50 % reduksjon i PINP- og CTX-1 konsentrasjon etter 3-6 måneder og konsentrasjonen bør ligge i nederste halvdel av referanseområdet. Ved behandlingspause vil en stigning i benmarkører på minst 30 % gi grunnlag for å revurdere behandling. Ved anabol terapi (PTH-analog) følges PINP. Man forventer en økning på minst 50 %, men det sees stor inter-individuell variasjon, og økningen avtar noe etter en tid.

PINP er ofte kraftig forhøyet ved Paget's syndrom og brukes sammen med beinspesifikk ALP til monitorering av sykdomsaktivitet og behandlingseffekt.