Kontraindikasjoner mot trombolyse

Sist oppdatert: 22.03.2018
Utgiver: Asker og Bærum legevakt
Versjon: 1.0
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Absolutte kontraindikasjoner 

  • Tidligere hjerneblødning eller hjerneslag med ukjent årsak
  • Iskemisk hjerneslag siste 2 måneder
  • Skade eller neoplasme i sentralnervesystem
  • Større traumer/operative inngrep eller hodeskade siste 3 uker
  • Gastrointestinale blødninger innen den siste måned
  • Kjent blødningsforstyrrelse
  • Aortadisseksjon

Relative kontraindikasjoner 

  • TIA innen siste 6 måneder
  • Antikoagulasjonsbehandling. Ikke gi pasienten trombolyse dersom INR ikke er kjent. Er denne <3 kan man gi trombolyse sammen med vevsplasminogenaktivator
  • Graviditet eller < 1 uke postpartum
  • Nylig utført intramuskulær eller ikke-komprimerbar arteriell punksjon – bruk skjønn
  • Traumatisk resuscitasjon – bruk skjønn. Jo mer langvarig og omfattende (> 15 min) desto tydeligere er kontraindikasjonen
  • Systolisk blodtrykk over 180 mm Hg (etter analgesi)
  • Langtkommet leversykdom
  • Endocarditt
  • Aktivt magesår

Referanser 

  1. Legevaktshåndbok: www.legevakthandboken.no