Tyreoidea forstyrrelse ved annen alvorlig sykdom og anoreksi
Reverse Trijodtyronin, reverse-T3, rT3, 3,3',5'-trijod-L-tyronin
1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.
Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig
Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.
Referansegrense for begge kjønn: | |
≥ 18 år | < 0,69 nmol/L |
Alvorlig sykdom og anoreksi kan gi forandring i tyreoidea-funksjonsparametrene. Man kan i første rekke finne lavt T3 og FT3 og normale TSH konsentrasjoner (lavt-T3-syndrom). Ved mer uttalt sykdomstilstand kan T4 og FT4 konsentrasjonene også bli lave og TSH bli forhøyet uten at det foreligger primær hypotyreose. Omdannelsen av T4 til T3 reduseres og nedbrytningen av det ikke aktive hormonet rT3 reduseres i perifert vev (se figuren under). Nivået av rT3 vil da stige i blodet. Kliniske forsøk med T3-behandling hos pasienten med uttalt lavt-T3-syndrom har vist at dette har ført til økt katabolisme. En slik behandling er derfor kontraindisert.
Også ved overdosering med T4 kan nivået rT3 stige i blodet.
Amiodarone gir også kraftig rT3 økning.
Utføres vanligvis 1 gang i uken
Analysemetode
Kompetitiv radioimmunassay (RIA). Merket reagens er 125I-rT3. Det brukes kanin anti-rT3 antistoff. Separering av antistoffbundet og fritt merket rT3 skjer ved hjelp av dobbelt antistoff-PEG teknikk. Responssignalet er gamma-stråling.
Referansepreparat
rT3
Leverandør/instrument
Kit fra DiaSource. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i mars 2003.
Molar masse
650,97 g/mol
Antiserum kryssreaksjon
3,3’,5’-trijod-L-tyronin (rT3) | 100% |
L-Tyroksin (T4) | 0,22% |
3,3’-dijodo-L-tyronin | 15% |
3,5-dijodo-L-tyronin | 0,0002% |
3,5,3’-trijodtyronin (T3) | 0,024% |
3,5,3’-trijodtyroeddiksyre (Triac) | 0,023% |
3,5-Dijodotyrosin (DIT) | 0,0048% |
3,5,3’,5’-tetrajodeddiksyre (Tetrac) | 0,005% |
3-Monoiodotyrosine (MIT) | 0,0001% |
Acetylsalisylsyre | < 0,0001% |
Fenylbutazone | < 0,0001% |
NPU04158
0,03-3,1 nmol/L
Analysen er ikke akkreditert.
Se siden Akkreditering.
Kilde for referansegrensen/referanseområdet: kitprodusenten