Pleiedokumentasjon brukes i hovedsak til dokumentasjon ved innleggelse i svangerskap, under latensfasen, induksjonsforløp før fødsel og i barseltiden for mor og barn. Medikamenter og vitale parameter dokumenteres i Metavision.  

Rapporten skal inneholde jordmor/barnepleiers fortløpende observasjoner, avtaler med kvinnen, endringer i kvinnen/barnets tilstand, beskrivelse og effekt av tiltak/behandling og videre oppfølging. 

 
Ved flerlinger skilles pleiedokumentasjonen på hvert barn.  

Pleiedokumentasjon kan leses/skrives ved å åpne ikonet markert i rødt.  

• Aktiver skjermbilde for mor eller barn (flerlinger: Barn 1, Barn 2 osv)
• Øverst i skjermbildet er lesedelen  

• Nederst i skjermbildet er skrivedelen

Trykk på grønt plusstegn for å registrere nytt problem-/behovsområde:  

• Om ikke rapport skrives i sanntid endres klokkeslettet i kolonnen klokke
• Velg aktuelt problem/behov 
• Velg tiltak kode i rullefeltet eller skriv fritekst tiltak. Skriv rapport i fritekst
• Trykk lagre

Pleiedokumentasjonen flyttes da opp i lesedelen. For å avslutte et problem-/behov: 

• Velg Avslutte - Ja. Trykk lagre. Signer med Brukernavn og Passord 
• Problem/behovsområdet blir nå borte fra skrivedelen
  
  

Endre pleiedokumentasjon:

• Om du ønsker å endre lagret pleiedokumentasjon, markeres den aktuelle raden og klikk på “endreikonet”. Den aktuelle raden vil da hoppe ned igjen til nederste del av vinduet og blir aktivert for skriving.
• Brukeren kan velge å endre tekst eller slette registreringen. Du kan kun endre din egen dokumentasjon.
• Journalansvarlig i Partus kan slette eller endre andres registreringer 

 

Funksjonen “filtrere” for å få bedre oversikt i pleiedokumentasjon:

 

For å få bedre oversikt over pleiedokumentasjonene kan man bruke ulike filtre:  

For å kunne filtrere bort avsluttede problemstillinger gå til status øverst i venstre hjørnet og velg: Vis kun ikke avsluttet.  

 

Når det foreligger mye pleiedokumentasjon kan du filtrere slik at rapporten kommer i kronologisk rekkefølge.

Dette gjør du ved å dobbelklikke på dato, og deretter dobbeltklikke mens du holder inne shift på klokkeslett for å få filter på dato og klokkeslett.