Deoksykortisol, 11- i serum

11-deoksykortisol finnes forhøyet ved hyperkortisolisme (Cushings syndrom) og særlig ved (maligne) tumorer i binyrebarken. Utredning av 11β-hydroksylasesvikt (CYP11B1).

11-deoksy-17-hydroksy-kortikosteron, 4-pregnen-17α,21-diol-3,20-dion, Substans S

Hormonlaboratoriets rekvisisjon

1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

På grunn av stor døgnvariasjon bør prøven tas om morgenen.

Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.

Kvinner i follikkelfase kan ha 11-deoksykortisol konsentrasjon opp til 3,9 nmol/l.

Barn < 1 år kan ha 11-deoksykortisol konsentrasjon opp mot 5,3 nmol/l.

11-deoksykortisol er en prekursor i kortisolsyntesen og virker som substrat for 11β-hydroksylase (CYP 11B1), enzymet for dannelse av kortisol. I noen ytterst få tilfeller skyldes adrenogenitalt syndrom 11β-hydroksylasedefekt. Slike pasienter vil ofte utvikle hypertensjon pga. medfølgende overproduksjon av deoksykortikosteron. Konsentrasjon av 11-deoksykortisol vil være forhøyet ved 11b-hydroksylasesvikt (CYP11B1).

11-deoksykortisol finnes forhøyet ved hyperkortisolisme (Cushings syndrom) og særlig ved (maligne) tumorer i binyrebarken.

Supprimerende virker alle glukokortikoider (for eksempel: hydrokortison, deksametason, prednisolon).

Ved bestilling av andre steroidhormoner blir alltid kortisol, kortison, kortikosteron, deoksykortikosteron, 11-deoksykortisol, 17OH-progesteron og 21-deoksykortisol vurdert sammen (se Steroidpanel (binyre)).

Utføres vanligvis 2-3 ganger i uken.

Hormonlaboratoriet OUS

Forbehandling

Tilsetting av deuteriummerket internstandard. Supported væske-væske ekstraksjon (SLE).

Prinsipp

Væskekromatografi tandem-massespektrometri (LC-MS/MS)

Metode

11-deoksykortisol separeres fra andre steroidhormoner og eventuelle interferenser med omvendt-fase kromatografi. Deteksjon med elektrospray-MS/MS.

Referansepreparat

11-deoksykortisol (sertifisert referansemateriale)

Leverandør/instrument

Metoden er utviklet ved Hormonlaboratoriet. Metoden ble tatt i bruk april 2015.

Molar masse

346,47 g/mol

Interferens

Ingen kjent. 11-deoksykortisol separeres fra 21-deoksykortisol og kortikosteron.

Sterkt hemolytisk og sterkt lipemisk serum bør unngås.

Se Svarutsendelse.

NPU 01856 

Analytisk  variasjon:

Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser.

Biologisk variasjon:

CV_I: 21,3 %, CV_G: 31,5 %, se Biological variation database.

Alder, døgnvariasjon

0,2-30 nmol/l

Akkreditering

Binyrer

Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi

Nasjonal Veileder i Endokrinologi