Etter fødsel

Sist oppdatert: 13.11.2025
Utgiver: Helse Sør-Øst
Versjon: 1.0
Forfattere: Endringsråd Mor/barn HSØ (Kjersti Helberg Skoe, STHF)
Foreslå endringer/gi kommentarer

Målgruppe 

Alle sluttbrukere av fødejournalen Partus

Fremgangsmåte 

Dokumentasjon etter fødsel

  • Etter fødselen registreres fødsel i Partogrammet som fylles ut ferdig og avsluttes
  • En del informasjon fra Partogrammet går over til felt i "Fødsel mor og barn"
  • Fyll inn resten av feltene med opplysninger i "Fødsel – mor" med protokollnummer. Protokollnummer hentes fra avdelingens Fødeprotokoll

 

 

 

 

Fyll videre ut bildene Perineum/rifter, Etterbyrdsfase og 2.t Post Partum

 

Perineum/rifter 

  • Fyll ut alle felter
  • Spesifiser suturtråd ved å trykke på knappen "Spesifiser"

 

 

 

  • Lokalanestesi legges inn i «Medisinering» (Partus 4.5) eller i MetaVision (Partus 6.3) 

  • NB: Episiotomi er ingen rift og skal anmerkes i eget felt øverst til høyre. Fyll ut årsak

 

 

 

Etterbyrdsfase 

  • Gå igjennom alle feltene ved å bruke "Tab-tasten"
  • Legg inn Medikamenter som f.eks Oksytocin (Partus 4.5) i Partus 6.3 skrives "Ja" i feltet medikamenter, men spesifisering av medikament gjøres i Metavision

 

 

 

2t. Post Partum 

  • Fyll inn alle felt. Se spesifisert i egen arbeidsflyt 2 timers stell, gjelder Partus 4.5
  • Vannlating dokumenteres i Kurve/Partogram og feltene i 2t. Post Partum er skjult i Partus 6.3

 

 

 

Fødsel – Barn 

  • Fyll inn Flippene Førløsning-Barn og Jordmor us/Medik/Blodprøver
  • En del opplysningene går over fra Partogrammet når dette avsluttes
  • Blodprøvesvar legges inn ved å trykke spesifiser

 

 

  • 2-timers stell, se egen veiledning
  • Overflytting Nyfødt intensiv: Dette feltet må alltid fylles ut ja eller nei i flippen 2t. stell og i Dips Arena
  • Skal barnet overflyttes direkte til Nyfødt intensiv, må overflyttingstabell fylles ut. Informasjon om "Overflytting til nyfødt intensiv", overføres Medisinsk fødselsregister 

 

 

 

 

MFR-kontroll

  • Før overflytting til Barsel, kontrolleres MFR (Elektronisk melding til Fødselsregisteret)
  • Hent opp skjema og se om det mangler opplysninger og fyll ut disse. 

 

  • NB! Manglende vekt, hodeomkrets og lengde på barnet samt manglende Apgar vil ikke stå i manglerapporten

 

Det som skal mangle er:

  • Det er ikke registrert informasjon i barnelegemodulen. Må minimum registrere "Nei" i feltet Komplikasjoner (Barnelege - Barneus)
  • Det er ikke registrert utskrivingsdato på barnet i barselmodulen (Barsel-Barn)  
  • Det er ikke registrert utskrivingsdato på mor (Barsel-Mor) 

 

 

Dips og Metavision (gjelder avdelinger som bruker MV på barn)  

  • Barnet skrives inn på sengepost i Dips via Ø-hjelp etter avdelingens egne rutiner
  • Barnet registreres i Metavision, Personopplysninger + TVS-N etter avdelingens egne rutiner

 

Nyfødtscreening 

  • Etter fødsel fylles det ut egen papirrekvisisjon til Nyfødtscreeningen som tas etter 48 timer
  • Prøven bestilles i Dips Arena på barnet og rekvisisjonslapp følger med barnet til Barsel
  • Nummeret på denne rekvisisjonen fylles inn i eget felt i Modul, Barsel-Barn (Partus 4.5)
  • Nyfødtscreening fylles inn i barnets kurve, se avdelingens egne rutiner (Partus 6.3)