Alle sluttbrukere av fødejournalen Partus.
HSØ har 3 regionale journalsystemer som i liten grad er integrert. Dette medfører delvis krav til samme dokumentasjon i flere systemer.
Område | DIPS | MetaVision | Partus | Kommentar |
Poliklinikk- mor | ||||
Preinnleggelse Elektiv sectio |
| x |
| Ved elektiv sectio kan kurve opprettes manuelt og setter som pre-innlagt i Metavison. |
Poliklinisk besøk | x |
| x | Evt. legemidler skal legges inn i Helsekort- side 2. |
Ved innleggelse fra poliklinikk | x |
| x |
|
Avslutte poliklinisk konsultasjon | x |
| x |
|
Kode og opprettelse av poliklinisk dokument |
|
| x | Genereres i Partus, overføres til DIPS. |
Innleggelse svangerskapsobservasjon og fødsel | ||||
Innleggelse | x |
| x | Metavisionkurve opprettes automatisk ved innleggelse generert i DIPS. |
Pasient-opplysninger/ demografiske data | x |
| x | DIPS er Master og informasjon overføres til Partus. Merk: mors og partners opplysninger legges inn i Partus pga. MFR.
|
Kritisk informasjon | x |
| x | DIPS er master og informasjon overføres til Partus i form av varsling i pasientbanner. |
Innkomstverdier/ |
| x | x | Se lokale prosedyrer hva som er innkomstverdier/status for ditt HF. |
Legemiddel -samstemming |
| x | x | Merk: medikamenter brukt i svangerskap fylles ut i Partus pga. MFR. |
Registreringer/dokumentasjon under innleggelse | ||||
Vitale parameter - mor |
| x |
| Automatisk høsting eller manuell registrering. |
Legemidler- mor |
| x | x | Se lokale prosedyrer Merk Anti-D må føres både i Partus og MV for å synliggjøres i epikrise-mor. |
Blodprodukter |
| x | x | Avkrysning i barselbildet i Partus pga. MFR. |
Utstyr – mor (kateter, dren, PVK m.m.) |
| x |
|
|
Fødselstidspunkt |
| x | x | Dokumenteres primært i Partus, men fødselstidspunkt dokumenteres i kurve i MV. |
Komplikasjoner |
|
| x | Komplikasjoner dokumenteres i Partus, da dette er MFR-krav. Merk: komplikasjoner hukes av i Fødsel-mor flipp 1. |
Rapportskriving |
|
| x | Dokumenteres i pleiedokumentasjon i Partus. |
Fosterovervåkning |
|
| x | Milou, føres også i Partogram for overføring av opplysninger om type fosterovervåkning til MFR. |
Medisinsk koding
|
|
| x | Sørg for at den interne kontakten er knyttet mot riktig ekstern kontakt i DIPS, slik at kodene overføres. |
Dokumentasjon barn | ||||
Innleggelse barn | x |
| x | Hjelpenummer generes i “Barneintegrasjon”. Legg barnet inn i DIPS. Send fødselsmelding via Norsk Helsenett for å få fødselsnummer. |
Vitale parameter- barn |
| x | x
| Se lokale prosedyrer.
|
Nyfødtscreening | x |
| x | Merk: nyfødtscreening rekvireres i DIPS.
|
Prøvetakning- pH prøver | x |
| x | Dersom registrert prøvetakning på barn, blir prøvene synlig i DIPS. Legges inn i Partus pga. MFR-krav. |
Hørselstest |
|
| x |
|
Bilirubin/ | x |
| x | Merk: blodprøver rekvireres i DIPS. |
Legemidler- barn |
| x | x | Merk: K-vitamin legges inn i Partus under flipp: Fødsel-barn- Jordmorus./med for å synliggjøre på epikrise at det er administrert. |
Ernæringsstatus |
| x | x | Bankmelk og MME mengde gitt dokumenteres i MV, indikasjon i Partus. |
Overflytting til barsel/nyfødtintensiv | x |
| x |
|
Utskrivelse | ||||
Utskrivelse | x |
| x |
|
Epikriser |
|
| x | Epikrise opprettes i Partus, og overføres til DIPS når dokumentet er godkjent. |
MFR |
|
| x |
|
Medisinsk koding |
|
| x | Sørg for at den interne kontakten er knyttet mot riktig ekstern kontakt i DIPS, slik at kodene overføres. |



