Ved kolloide knuter er risikoen for at det utvikler seg karsinom fra disse knutene praktisk talt null, slik at det er tilstrekkelig å overlate kliniske kontroller til fastlegene. Fastlegen henviser pasienten til ny undersøkelse og kontroll til spesialisthelsetjeneste dersom knutene tiltar i størrelse, blir symptomatiske eller det utvikler seg hypertyreose.

FNC skal gjentas ved knuter med ikke diagnostisk cytologi (Bethesda 1) om mulig direkte dersom cytolog er til stede. Man har tidligere foreslått å vente i 3 mnd. før ny prøvetaking hvis ikke cytolog er til stede, for å unngå reaktive celleforandringer relatert til FNC (Layfield et al., 2008). Nyere studier derimot viste at tidligere utførte (< 3 mnd.) gjentatte FNC ikke ville påvirke diagnostisk resultat (Deniwar et al., 2017).

Knuter med benign cytologi (Bethesda 2) som ikke klassifiseres som enkle cyster eller kolloide knuter, bør kontrolleres med ny undersøkelse. Ut fra ultralyd vil tidsintervallene vanligvis være 1–2 år ev. ny FNC vurderes i samhold med ultralyd funn og ved volumøkning.

Ved knuter med usikker cytologi (Bethesda 3) anbefales ny FNC, og molekylær testing kan være til hjelp å avgjøre malignitetsrisikoen. Pasienten bør henvises for diskusjon til MDT-møte. Hvis utredning fortsatt er inkonklusiv, kan både klinisk kontroll eller diagnostisk hemithyroidektomi være behandlingsalternativer. Dette i samråd med pasienten og vurdering av andre kliniske risikofaktorer.