FaR-RMS. An overarching study for children and adults with Frontline and Relapsed RhabdoMyoSarcoma
Version 2.0b, 6th December 2021
ISRCTN reference number: 45535982
Hovedutprøver: Anne Gro Wesenberg Rognlien (rogann@ous-hf.no)
Deltagende sentra: OUS, Haukeland sykehus, St. Olavs hospital, UNN
Rabdomyosarkom behandlet etter etter FaR-RMS-protokollen for barn ≥ 6 måneder.
Kuren brukes til bestilling av enkeltdose vinkristin på dag 8 og 15 (IVA/IVADo) eller dag 15 (IrIVA) i kur nr. 1 og 2.
Til pasienter som behandles uten å være inkludert i FaR-RMS protokollen; fjern studiemerkingen på kurene i Cytodose ved rekvirering. Dette gjøres ved å klikke på det grønne studie-ikonet i første fane (Generelt) og markere Nei på Studie. Det må også skrives en kommentar til apoteket om at kuren brukes utenfor studien (gjøres under fanen Bestilling).
Ped sarkom 004d (til de aller minste barna) har ikke studiemerking da barn < 6 mnd ikke inkluderes i studien.
Virkestoff | Grunndose | Adm.måte | Oppløsningsvæske | Adm.tid | Beh.dager |
Δ Vinkristin | ≥ 1 år og ≥ 10 kg (ped sarkom 004a) 1,5 mg/m2 (maks 2,0 mg) | iv infusjon | 50 ml NaCl 9 mg/ml | 20-30 min | Én dag |
6-12 måneder og/eller 8-10 kg (ped sarkom 004b) 0,05 mg/kg (50 µg/kg) | 25 ml NaCl 9 mg/ml | ||||
3-6 måneder og/eller 5-8 kg (ped sarkom 004c) 33 µg/kg (0,033 mg/kg) | 25 ml NaCl 9 mg/ml | ||||
0-3 måneder og/eller < 5 kg (ped sarkom 004d) 25 µg/kg (0,025 mg/kg) | 25 ml NaCl 9 mg/ml |
Kurintervall: Se protokoll
I protokollen anføres det at for de minste barna kan man øke dosen gradvis ved god toleranse. Hvis det blir aktuelt, er det mulig å bestille kur for alders-/vektkategorien over den reelle, for det ligger ingen sperre i Cytodose som forhindrer dette.
NB! Vi har kun laget kurer for kombinerte vekt- og aldersklasser. Dersom en pasient faller inn under ulike kategorier for vekt og alder, bør man velge den kuren med lavest dose.
Hvis f.eks. vektklassen faller inn under ped sarkom 004d, men alder faller inn under ped sarkom 004c, velger man ped sarkom 004d.
Ingen spesifikke kurkriterier.
Vinkristin er lite emetogent, antiemetika ofte ikke nødvendig. Antiemetika doseres individuelt hos barn.
Forebygging og behandling av kvalme og oppkast hos barn og ungdom under kreftbehandling
Vinkristin skal gis som infusjon.
Husk obstipasjonsprofylakse.
OBS dosejustering for alder < 1 år og vekt < 10 kg. Se for øvrig kommentar under kurmatrisen og protokoll FaR-RMS Appendix 3.
Vinkristin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Oppvarming
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Obstipasjon, magesmerter, perifer nevropati. Vinkristin er lite benmargshemmende