Felleskurer

Felles 064, 091 MK3475-158 Pembrolizumab

08.05.2023Versjon 1.6Forfatter: Marit HellebostadGodkjent av: Utprøver Tormod Kyrre GurenGodkjent dato: 09.12.2020

Kurdefinisjon 

Felles 064: Pembrolizumab 200 mg, MK3475-158 felles_064.pdf

Felles 091: Pembrolizumab 400 mg, MK3475-158 felles_091.pdf

Studietittel 

MK3475-158: A Clinical Trial of Pembrolizumab (MK-3475) Evaluating Predictive Biomarkers in Subjects with Advanced Solid Tumors (KEYNOTE 158)
IND NUMBER: 127548
EudraCT NUMBER: 2015-002067-41
Sponsor: Merck Sharp & Dohme Corp.
Hovedutprøver: Tormod Kyrre Guren, e-post: uxtour@ous-hf.no

Diagnoser 

Dette er en såkalt «basketstudie» for en rekke ulike diagnoser.

I CMS har man valgt diagnose: "Persontilpasset behandling"

Kurmatrise 

Felles 064:

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Pembrolizumab

200 mg

iv infusjon

100 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

Dag 1

Kurintervall: 21 dager

 

Felles 091:

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Pembrolizumab

400 mg

iv infusjon

100 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

Dag 1

Kurintervall: 42 dager

Forundersøkelser 

For in- og eksklusjonskriterier: Se protokoll

Blodprøver / kurkriterier 

Hb > 10, nøytrofile ≥ 1,5, trombocytter ≥ 100, ALAT < 175, ASAT < 100, bilirubin < 38.

Verdiene er basert på studiens inklusjonskriterier og er ikke ment å være kriterier for hver kur.

Ved levermetastaser tillates transaminaser opp til 5 x øvre normalverdi

Spesielle forholdsregler 

  • Behandling fortrinnsvis uten kortikosteroider
  • Bruk infusjonssett med 0,2 µm filter
  • BT, puls, temperatur og respirasjon før kur og etter 30 og 60 minutter

Dosejustering 

Ingen.

Ved problematisk toksisitet kan det vurderes behandlingspause

Evaluering / kontroll 

Se protokoll

Utskillelse 

Antistoffer brytes med til aminosyrer, halveringstid ca. 4 uker

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Ikke vevstoksisk

Bivirkninger 

Immunrelaterte: Frostanfall, feber, influensalignende symptomer, hoste, dyspné.
Immunrelatert pneumonitt, diaré/kolitt, hepatitt, nefritt, endokrinopati, hudreaksjoner.
Fatigue, anemi, trombocytopeni. Se protokoll for håndtering.

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling

Immunterapi-bivirkninger - akuttmedisinsk prosedyre - 3. Fremgangsmåte