• Prøven må ankomme laboratoriet innen 24 timer
• Prøver tatt fredager og dag før helligdag må sendes med bud eller taxi og ankomme senest 13.30

• Oppfølging av ALL-behandling. Kvantitering av målbar restsykdom (MRD) med PCR
• Markør må etableres ved diagnose eller residiv, se MRD-markør ALL
• Tidspunkt for prøvetakning og analysering defineres i den enkelte protokoll

Benytt: Rekvisisjon Molekylær Hematopatologi

• Det er viktig å beskrive behandlingsprotokoll og behandlingsdag under kliniske problemstilling, samt krysse av for analyse og analysetidspunkt (TP)
• Dersom det er behov for analyser utenom definerte tidspunkt i protokoll, må dette angis
• Dersom MRD primært følges med flow, vil laboratoriet oppbevare materialet for eventuell senere analyse, bestill oppbevaring
• I Interfant-21 protokoll, vil DNA videresendes Clinical Immunology, Rigshospitalet, København for KMT2A-MRD analyse. Rekvisisjon må vedlegges, Referral form_MRD analysis_KMT2A.docx

• Benmargsaspirat på EDTA

Benmarg aspireres i heparinisert sprøyte og overføres EDTA-rør. Materialet fordeles mellom molekylær hematopatologi og flowlab. Det er laget veileder for prøvetakning i A2G protokoll, se Prøvetakning og forsendelse A2G_retningslinjer Barn_OUS.pdf og Prøvetakning og forsendelse A2G retningslinjer Voksen_OUS.pdf

Se også Molekylære hematopatologi, generell informasjon

• Benmargsaspirat må ikke utsettes for frost
• Materialet må ankomme innen 24 timer

• Enhet for molekylær hematopatologi, OUS Radiumhospitalet

• 5 kalenderdager
• 2 kalenderdager, dag 50 i A2G protokollen

Kvantitering av målbar restsykdom med allelspesifikk oligonukleotid og qPCR, etter retningslinjer definert av EuroMRD og A2G protokoll

Ved målbar restsykdom:

• Resttumor MRD, eksponentiell notasjon og prosent oppgis. Baseres på høyeste målte MRD

Ved påvist, men ikke kvantiterbar restsykdom:

• Påvist, mindre enn nedre kvantitative område av den beste markøren

Ved ikke påvist restsykdom:

• Ikke påvist, mindre enn nedre kvantitative område av den beste markøren

På rapport vil resultat for alle ASO-analysene vises; MRD resultat/beregning, mengde DNA analysert og kvantiterbare område (QR i exp (%)).

I diagnosefeltet oppsummeres resultatet og for A2G oppgis hvilke kategori som skal velges i Castordatabase.

Svaret må tolkes etter gjeldende protokoll.

Dersom analysene ikke oppfyller nødvendige kvalitetskrav for MRD måling, vil dette kommenteres på rapport.

• Dersom prøve ankommer mer enn 24 timer etter prøvetakning, kan ikke mononukleære celler anrikes. Dette kan medfore noe lavere MRD nivå
• Ved residiv kan markør(er) gå tapt