2. linje-behandling av rabdomyosarkom etter EpSSG RMS 2005-protokollen.
Kuren er laget med dosegrupper. Cytodose velger dermed automatisk riktig dose ut fra pasientens vekt.
Virkestoff | Grunndose | Adm.måte | Oppløsningsvæske | Adm.tid | Beh.dager |
Δ Topotekan | ≥ 10 kg: 2 mg/m2 | iv | 100 mL NaCl 9 mg/mL | 30 min | Dag 1-3 |
< 10 kg: 0,07 mg/kg *) | 50 mL NaCl 9 mg/mL | ||||
Δ Karboplatin | ≥ 10 kg: 250 mg/m2 | iv | 100 Glukose 50 mg/mL | 1 time | Dag 4-5 |
< 10 kg: 8,33 mg/kg *) | |||||
50 mL Glukose 50 mg/mL |
Kurintervall: 21 dager
*) NB! Vi har kun laget kuren for de over 8 kg da det ansees som lite sannsynlig at de minste barna vil ha behov for denne kuren. Dersom det mot formodning skulle bli aktuelt, må kuren dosereduseres ytterligere:
*) For topotekan er dosen i protokollen 0,067 mg/kg for barn under 10 kg, men det er foreløpig ikke mulig å konfigurere doser med tre desimaler i Cytodose. Her ansees det som forsvarlig å runde dosen opp til 0,07 mg/kg, men dersom man ønsker 0,067 mg/kg, kan dosen manulet reduseres i Cytodose ved rekvirering.
Leukocytter > 2,0 eller nøytrofile > 1,0. Trombocytter > 80.
Ingen betydningsfull organdysfunksjon.
Andre undersøkelser: Blodstatus, leverfunksjonsprøver, nyrefunksjonsprøver.
Hørsel og nyrefunksjon må følges.
G-CSF gis ikke rutinemessig, men kan gis etter individuell vurdering.
Individuell
Etter 2 kurer eller etter individuell vurdering
Topotekan og karboplatin er begge vevsirritrerende, men ikke vevstoksiske
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Topotekan: Hovedsakelig renal, også noe fekal
Karboplatin utskilles vesentlig i urin
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Benmargshemning. Kvalme.
Karboplatin kan være nefro- og ototoksisk, men i mindre grad enn cisplatin.
Anafylaktiske reaksjoner kan forekomme. Risikoen for reaksjoner øker ved gjentatt eksponering, særlig fra seks kurer og utover
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling