CYTOSTATIKA OG ANTISTOFFER

NELARABIN

Sist oppdatert: 02.12.2025
Godkjent av: Ellensm
Godkjent dato: 10.11.2025
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 0.2
Forfatter: rawber
Foreslå endringer/gi kommentarer

ENDRINGSHISTORIKK 

DatoEndringskommentar
02.12.2025Første versjon

ADMINISTRASJONSMÅTE OG UTLEVERINGSENHET 

Intravenøs - infusjonspose Frekamix (EVA - etylen-vinylacetat)

PREPARATNAVN OG PRODUSENT 

Atriance 5 mg/ml konsentrat til infusjonsvæske

PRODUKTSPESIFIKK INFORMASJON 

Preparatnavn/

legemiddelform

Innholds-

stoffer

Konsentrasjons-

grenser

Infusjonsvæsker/

rekonstituering

Utleverings-

enheter/

anmerkning

HoldbarhetKilde SPC
Atriance 5 mg/ml konsentrat til infusjonsvæske

Nelarabin

Natriumklorid Sterilt vann

Saltsyre (for justering av pH) Natriumhydroksid  (to adjust the pH) 

5 mg/mlSkal ikke fortynnes videreInfusjonspose av polyvinyklorid (PVC) or etylvinylacetat (EVA). Skal administreres intravenøst over 2 timer for voksne pasienter og over 1 time for barn.8 timer romtemperatur

Atriance SPC

 

Dato for

lest: 30.10.2025

 

Dato for

SPC

oppdatert: 26.07.2024

ANNEN RELEVANT STABILITETSDOKUMENTASJON 

Holdbarhet angitt i SPC for preparatet Atriance er 8 timer i romtemperatur. I annen kilde er Nelarabin dokumentert langt mer stabil enn det er angitt i SPC for Atriance.

 

KildeInformasjonLenke/vedlegg

Physico-chemical stability of nelarabine infusion solutions in EVA infusion bags. Kaiser J, Krämer.Mayence - University Medical Center, Johannes Gutenberg.EJHP Science ; 17, 1: 7-12. 2011 

 

Nelarabin 5 mg/ml er stabil i 28 dager ved romtemperatur eller kjøleskap, med eller uten lysbeskyttelse. Bevisgrad A. 

Stabilis.org

Monographie - Nelarabine - Stabilis 4.0

VURDERING AV KJEMISK STABILITET 

Det er behov for lenger holdbarhet enn angitt i SPC på grunn av praktiske årsaker. Av den grunn henvises det til annen kilde.

 

En studie utført ved Johannes Gutenberg universitetet i Mainz viser at nelarabin med konsentrasjon på 5 mg/ml i EVA-pose er stabil i 28 dager ved romtemperatur eller kjøleskap med eller uten lysbeskyttelse. Studien har høyeste bevisgrad (bevisgrad A) og brukes som grunnlag for vurdering av kjemisk stabilitet i denne holdbarhetsvurderingen.

 

Holdbarhet settes til 3 dager romtemperatur, hvilket dekker det praktiske behovet. 

INKOMPATIBILITET OG FILTRERING 

Ikke nevnt i SPC.

HÅNDTERING OG EVENTUELL INFORMASJON 

Cytostatikum.

STØTTEINFORMASJON FOR APOTEK OM KONFIGURASJON I CMS 

Ikke aktuelt.

STØTTEINFORMASJON FOR APOTEK OM KONFIGURASJON I CYTODOSE 

Ikke aktuelt.

KONKLUSJON 

På bakgrunn av stabilitetsdokumentasjon og vurderinger av kjemisk stabilitet og holdbarhet, kan holdbarhet på NELARABIN i CMS/Cytodose settes til:

 

72 timer i romtemperatur

 

Konsentrasjon: 5 mg/ml

Ulteveringsenhet: Freka Mix pose

ANSVARSFRASKRIVELSE HOLDBARHETSVURDERINGER 

Holdbarhetsvurderingene i https://kurbibliotek.metodebok.no/ er utarbeidet for bruk av Sykehusapotekene HF. Holdbarhetene det er konkludert med er basert på virkestoffenes kjemiske og fysikalske stabilitet og med et utgangspunkt i maksimal 7 dager holdbarhet.

 

Når holdbarhetsvurderingen skal tas i bruk må også maksimal mikrobiologisk holdbarhet validert for aktuelt produksjonssted eller opptrekksted vurderes. Ved tilbakemeldinger eller kommentarer relatert til holdbarhetsvurderingen send e-post til cms@ous-hf.no.

 

NB! Maksimal holdbarhet for virkestoffer som inngår i kliniske studier er 24 timer, med mindre infusjonstiden overstiger dette. I slike tilfeller settes holdbarheten til infusjonstiden pluss 6 timer.