• Mistanke om respiratorisk eller kutan difteri forårsaket av Corynebacterium diphtheriae, C. ulcerans og C. pseudotuberculosis
• Smitteoppsporing, screening av asymptomatiske bærere
• Oppfølging etter påvist difteri (24 timer, 48 timer og 2 uker etter første positive dyrkningsprøve)

• Sekret fra tonsiller/bakre svelg og eventuelt dyp neseprøve.
• Bit av membran.
• Sårsekret.

Se Halsprøve.

• Ved screening: ta prøver av både hals/tonsiller/bakre svelgvegg og nasopharynx.
• Forsøk å få med en bit av membranen dersom det er til stede. Materiale fra under membranen bør da også tas med. 
• NB! Kort transporttid er en forutsetning for at biopsier kan transporteres på steril beholder uten tilsetning. Dersom i tvil, bør også biopsier fraktes i transportmedium. 

Nesten alltid en hastprøve som skal sås umiddelbart. 

I de sjeldne tilfellene prøven ikke er en hasteprøve (f.eks. sårsekret), så skal den oppbevares i kjøleskap.

Agenspåvisning med bakteriologisk dyrkning med selektiv media tinsdale agarskål.

Avdeling for Medisinsk mikrobiologi, St. Olavs Hospital

• Ved funn:  Rapporteres med vekst av agens.
• Ingen funn: Negativ.

Dyrkningssvar: 1-2 virkedager.

• Ikke alle stammer av C. diphtheriae produserer toksin.
• C. ulcerans og C. pseudotuberculosis kan også være toksinproduserende.

Viktig!

• Undersøkelsen krever raskt utsæd på spesialmedier. Rekvirenten må derfor kontakte laboratoriet på forhånd. Ved sterk klinisk mistanke om difteri, ta kontakt med vakthavende mikrobiolog.
• Mistenkt eller bekreftet difteri er en nominativt meldepliktig i gruppe A. Den skal umiddelbart meldes muntlig til MSIS og kommunelegen der pasienten bor. Se Meldingsplikt til MSIS, meldingsgang og meldingsskjemaer - FHI 
• Positive prøver sendes til FHI for endelig identifikasjon og undersøkelse mtp toksin-produksjon.

Analysen er ikke akkreditert.

• Smittevernveilederen Difteri - veileder for helsepersonell