Analyser

Clostridioides difficile toksinpåvisning

Sist oppdatert: 15.08.2025
Akkreditert: ISO 15189
Utgiver: St. Olavs hospital
Versjon: 1.0
Forfatter: Jan Egil Afset
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon for prøvetaking 

Mistanke om infeksiøs gastroenteritt oppstått under innleggelse i sykehus eller annen helseinstitusjon med klinisk bilde som gir spesifikk mistanke om Clostridioides difficile infeksjon (CDI).

 

Det er vanlig med gjentatte episoder hos personer som har hatt C. difficile-infeksjon (CDI). Dersom det oppstår en ny episode med diare etter diagnotisert CDI-episode, kan det være like viktig å gjøre analyse med syndrom-PCR for å utelukke andre tarmpatogene agens som å gjøre spesifikk analyse for toksigen C. difficile. 

Prøvemateriale 

Prøvetaking og behandling 

Se Fæcesprøver.

  • Toksinpåvisning blir vanligvis bare utført på uformet/ flytende fæces.
  • Analyser utføres også på formet avføring dersom det foreligger opplysninger som tilsier dette.
  • Dersom avføringen inneholder blod eller slim, så bør slikt materiale tas med i prøven.
  • Det er ikke behov for å ta flere enn én fæcesprøve pr. pasient.
  • Ved ileus-tilstander kan det utføres toxinpåvisning i materiale på rektal-pensel (fecalSwab).

Undersøkelsesprinsipp 

Toksin PCR 

Ved mistanke om infeksiøs gastronenteritt oppstått i sykehus/annen helseinstitusjon med klinikk som gir spesifikk mistanke om C. difficile-infeksjon (CDI), gjøres PCR for C. difficile toksin B, eller toksin A og B, avhenig av hvilken PCR-metode som benyttes. 

Utførende laboratorium 

Avdeling for Medisinsk mikrobiologi, St. Olavs Hospital

Svar 

Påvist/Ikke påvist/Inkonklusiv/Se kommentar (med tekstkommentar).

Svartid 

1 dag på hverdager, 1-2 dager på helgedager. 

Tolkning 

En prøve er nok for å kunne utelukke eller påvise toksinproduserende C. difficile. PCR-funn av C. difficile toksin-gen kan representere infeksjon eller asymptomatisk kolonisering. 

 

Det er vanlig med langvarig kolonisering med toksinproduserende C. difficile etter gjennomgått infeksjon. Kontrollprøver er derfor ikke indisert.

 

Det er vanlig med gjentatte episoder hos personer som har hatt C. difficile-infeksjon (CDI). Dersom ny episode med diare etter diagnotisert CDI-episode, kan det være like viktig å gjøre analyse med syndrom-PCR for å utelukke andre tarmpatogene agens som spesifikk analyse for toksigen C. difficile. 

Merknader 

  • Husk å angi sykdomsvarighet og om pasienten har fått antibiotika-, syrehemmer- eller cytostatikabehandling i løpet av de siste 6–8 ukene.
  • Husk å opplyse om evt. nedatt immunforsvar.

Akkreditert 

Analysen er akkreditert etter ISO 15189.

Gi tilbakemelding
Fortell oss gjerne hva du var fornøyd med eller misfornøyd med på denne nettsiden.

Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
Send