• Mistanke om infeksjon med parainfluensavirus
• Alvorlig luftveisinfeksjon

Det finnes fire genotyper av humant parainfluensavirus (humant parainfluensavirus 1-4). Klinisk presentasjon er i prinsippet lik for disse typene, men parainfluensavirus 3 gir av og til mer alvorlig klinikk med pustebesvær og stridor.

Ved rekvirering av parainfluensavirus-PCR undersøkes prøven rutinemessig for parainfluensavirus 1-3. PCR for parainfluensavirus 4 må vanligvis bestilles separat, men ved utbrudd inkluderer laboratoriet undersøkelse for parainfluensavirus 4 sammen med PCR for parainfluensavirus 1-3.

Noen prøver fra sykehuspasienter undersøkes med en bred analysepakke som inneholder PCR-tester for både virus og bakterier, tilsammen 23 ulike agens, inkludert alle fire parainfluensavirustypene.

• Nasofarynksprøve
• Bronkialskyllevæske
• Ekspektorat
• Halsprøve
• Trachealsekret

Ved elektronisk rekvirering, bestill Parainfluensa PCR og Parainfluensa 4 PCR.

Molekylærdiagnostikk.

Avdeling for Medisinsk mikrobiologi, St. Olavs Hospital

Positiv/negativ.

1–2 virkedager.

Positiv PCR bekrefter funn av parainfluensavirus. Viruset kan forekomme i luftveier hos friske, ofte hos barn, uten å forårsake sykdom. Betydningen av funnet må derfor vurderes i lys av klinikk.

Moderat/høy virusmengde påvises vanligvis den første uken i sykdomsforløpet. I disse tilfellene besvares PCR-analysen uten resultatkommentar.

Mulig tolkning av positivt PCR-resultat besvart med kommentaren «Lav virusmengde»:

• Ikke klinisk betydning
  
  • Lave mengder av viruset kan være påvisbart i flere måneder etter infeksjon
• Klinisk betydning
  
  • Lav påvist mengde på grunn av dårlig tatt prøve
  • Lav virusproduksjon tidlig i sykdomsforløpet

Hvis ingen andre virus påvises, øker sannsynligheten for at funn av parainfluensavirus har klinisk betydning.

Analysen er akkreditert etter ISO 15189.

• Parainfluensavirus-infeksjoner - veileder for helsepersonell
• Luftveisfunn Helse Midt-Norge (ukeoversikt) (Luftveisfunn)