Mistanke om tuberkulose. Se også Mykobakterier.

M.tuberculosis kompleks PCR vil alltid bli utført sammen med Mycobacterium spp. dyrkning.

• Luftveisprøver: ekspektorat, bronkialskyllevæske, indusert sputum. Minimum 3–5 ml i sterilt beholder uten tilsetning.
• Ventrikkelaspirat: minst 10 ml, tilsatt natriumbikarbonat- løsning til ph ca.7 (sjekkes med urinstix).
• Biopsier/vev/lymfeknute: Ta så mye materiale som mulig i sterilt beholder tilsatt noe sterilt salvann for å hindre uttørring av prøven eller benytt stuart transportmedie.
• Sterile kropsvæsker (ascites, pleuravæske, pericardvæske, leddvæske): Ta så mye materiale som mulig i steril beholder uten tilsetning.
• Spinalvæske: minst 2 ml, helst 5 ml hos voksne.
• Sekret fra overfladiske sår/Abscess-/pussmateriale: Ta så mye materiale som mulig, i steril beholder uten tilsetning, evt. sprøyte.
• Urin: morgenurin, midtstrømsprøve, 50–100 mL i steril beholder uten tilsetning.

• Indusert sputum er bedre materiale enn Ekspektorat.
• Luftveisprøver bør tas om morgenen før inntak av mat og drikke.
• Ta helst 3 prøver på 3 ulike dager. Sendes i hver sin beholder i passende transporthylse

Molekylærdiagnostikk (PCR) med påvisning av arvemateriale fra Mycobacterium tuberculosis-komplekset, inkl. M.tuberculosis, M.bovis/BCG og M.africaanum. 

Avdeling for Medisinsk mikrobiologi, St. Olavs Hospital

Positiv/negativ

1-2 virkedager.

PCR-analyse har lavere sensitivitet enn mykobakterie dyrkning. Negativt PCR-resultat kan derfor ikke utelukke infeksjon. 

• Alle prøver som undersøkes mhp. mykobakterier dyrkes i tillegg på flytende medier (MGIT) og/eller faste medier (LJ) avhengig av prøvemateriale.
• Påvisning av MTB-kompleks er en nominativt meldepliktig sykdom (Gruppe A). Se Meldepliktige sykdommer til MSIS.

Analysen er akkreditert etter ISO 15189.

Akkrediteringen gjelder ekspektorat, bronkialskyllevæske, vev, biopsi, abscess, indusert sputum og spinalvæske.

• FHI Tuberkuloseveilederen: Diagnostikk av klinisk tuberkulose.
• FHI Tuberkuloseveilederen (startside).
• Tuberkulose -verktøy for helsepersonell.
• Atypisk mykobakterieinfeksjoner (mykobakterieinfeksjoner med NTM) - veileder for helsepersonell.