Dersom en pasient behandles for jernmangelanemi med peroralt jerntilskudd, men ikke oppnår forventet bedring av Hb eller andre hematologiske variabler, utføres jernbelastningstest for å undersøke om pasienten har nedsatt absorpsjon av jern. 

Utelukke jernmalabsorpsjon.
Jernbelastning blir kun utført på voksne >15 år.

Pasientforberedelser

Pasienten møter fastende fra kvelden før, og jernmedikasjon må være seponert i 4 dager før undersøkelsen. Pasienten skal holde seg i ro under belastningen.

Gjennomføring og prøvetaking

1. Fastende prøve til S-Jern, S-TIBC og S-Ferritin taes venøst.
2. Pasienten svelger 100-120 mg jern i form av en ferro(Fe++)- forbindelse sammen med et glass vann. Jerndepottabletter må IKKE brukes.
3. Pasienten kan drikke vann, men skal ellers være fastende inntil to-timersprøven er tatt.
4. Ny venøs prøve til S-Jern taes 2 timer etter jern-inntaket.

Prøvemateriale

0,5 mL serum. Vakuumrør uten tilsetning eller vakuumrør med gel. Unngå langvarig stase.

Se tolkning.

• Hvis pasienten har jernmangel, S-Ferritin under 20µg/L, bør S-Jern i prøve nummer 2 være >18 µmol/L høyere enn i prøve nummer 1.
• Hvis pasienten har moderat store jerndepoter, S-Ferritin i området 20-60 µg/L, bør S-Jern i prøve nummer 2 være >10 µmol/L høyere enn i prøve nummer 1.
• Hvis pasienten har høyere jerndepoter, med S-Ferritin over 60 µg/L, bør S-Jern i prøve nummer 2 være >3 µmol/L høyere enn i prøve nummer 1.
• Dersom stigningen i S-Jern er lavere enn angitt over, er det en indikasjon på unormal lav jernabsorpsjon. Årsaker til dette kan være for eksempel inflammasjon i magesekk eller øvre del av tynntarmen, eller fjerning av disse.

Se informasjon om analytisk og biologisk variasjon for våre analyser her.

Gjelder Jern og Ferritin.

Analysene Jern og Ferritin er akkreditert etter ISO 15189:2022 (test 183). Gjelder medisinsk biokjemi og blodbank Ålesund.

For akkrediteringsområde, se oversikt over akkrediteringsomfang for medisinsk biokjemi og blodbank Ålesund på denne siden.

TIBC er en beregnet verdi og er ikke akkreditert.

Se informasjon om den enkelte analysen.

Jern

Ferritin